Анализ крови ггт что это такое


ГГТП повышен - причины, лечение. Что такое ГГТП?

26 октября 2017 в 02:10

Синоним:

Обозначение ГГТП в анализах: GGT GGTP Gamma GT

GTP

ГГТП — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояние Описание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…) Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…) Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз) Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печени Замещение клеток печени соединительной тканью
Цирроз Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический цирроз Исход многих заболеваний печени
Первичный билиарный цирроз Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангит Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный цирроз Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеоз Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
Панкреатит Воспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полости Рак головки поджелудочной желез Рак желудка

Рак простаты

Гельминтозы Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз Эндокринные заболевания
Употребление алкоголя Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средств Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови: — Фенитоин — Фенобарбитал — Трициклические антидепрессанты — Парацетамол, нимесулид, другие НПВС — Карбамазепин — Хлорпромазин — Хлорпропамид — Нифедипин — Циклоспорин — Гормональные контрацептивы, половые гормоны — Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин) — Противогрибковые средства — Нитрофураны — Хлорпропамид — Азатиоприн — Пропафенон — Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Каптоприл — Сульпирид — Некоторые лекарственные травы

— др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей
Возраст ребёнка Норма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 лет Мальчик: Девочка:

aptekins.ru

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) - фермент, который можно обнаружить во многих паренхиматозных органах. Он участвует в обмене нуклеиновых кислот и «строительстве» молекул белка.

Больше всего гамма-глутамилтранспептидазы содержат почки, печень и поджелудочная железа. Кроме того, фермент присутствует в мозге, кишечнике, селезёнке и скелетных мышцах, в предстательной железе. Внутри клетки ГГТ находится в мембране, в цитоплазме, в лизосомах.

Определение уровня ГГТ в крови используется для диагностики заболеваний печени. У практически здоровых людей концентрация в крови постоянна, ГГТ попадает в кровь при естественном отмирании клеток печени.

Увеличение ГГТ в крови характерно для заболеваний печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются нарушением оттока желчи (холестазом). Высокая активность ГГТ характерна для воспаления желчного пузыря (холецистита), желчевыводящих путей (холангита), для болезней печени обструктивного характера. Уровень ГГТ превышает норму в 5-30 раз. Это желчнокаменная болезнь, гельминтозы, опухоли. При холангитах и холециститах уровень ГГТ значительно превышает подъём АЛТ и АСТ, которые повышаются незначительно.

Инфекционные гепатиты сопровождаются небольшим увеличением ГГТ (в 2-4 раза), в этом случае более информативным является определение АСТ и АЛТ.

ГГТ увеличивается при злоупотреблении алкоголем. Поэтому у лиц, часто его употребляющих, уровень фермента может быть повышен даже при отсутствии болезней печени или поджелудочной железы.

Повышают содержание ГГТ и лекарственные препараты. В частности, парацетамол, фенобарбитал, цефалоспорины.

Увеличение концентрации ГГТ в крови может указывать на онкологический процесс в печени, причём уровень фермента повышается практически с самого начала образования опухоли.

Воспаление поджелудочной железы и её опухоли приводят к повышению уровня ГГТ в 5-10 раз.

Высокая ГГТ характерна и для рака предстательной железы.

Показания к выполнению анализа

Диагностика болезней печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи, и их дифференциальный диагноз.

Динамическое наблюдение пациентов с хроническим гепатитом.

Диагностика рака печени, предстательной железы, поджелудочной железы.

Алкоголизм.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Расшифровка результатов

Норма:

Возраст

ГГТ у женщин, Ед/л

ГГТ у мужчин, Ед/л

От 0 до 6 месяцев

15 – 132

12 – 122

С 6 месяцев до 1 года

1 – 39

1 – 39

С 1 года до 12 лет

 3 – 22

3 – 22

С 13 до 18 лет

4 – 24

2 – 42

Старше 18 лет

4 – 38

2 – 55

Повышение:

1. Холестаз при закупорке внутрипечёночных и внепеченочных желчных протоков: холангит, холецистит, желчнокаменная болезнь.

2. Острый вирусный гепатит.

3. Токсическое поражение печени.

4. Алкоголизм.

5. Ожирение печени.

6. Опухоли печени.

7. Злокачественные опухоли других органов с метастазами в печень.

8. Панкреатит острый и хронический.

9. Опухоли поджелудочной железы и предстательной железы.

10. Болезни почек (обострение хронического пиелонефрита или гломерулонефрита).

11. Приём лекарственных препаратов: рифампицина, оральных контрацептивов, фенобарбитала, парацетамола, цефалоспоринов, ацетоаминофена.

Снижение:

1. Декомпенсированный цирроз печени.

medportal.org

Что такое анализ крови ГГТ

ГГТ, или гамма-глутамилтрансфереза – это показатель замедленного продвижения желчи в печени в желчевыводящих путях. Анализ крови для определения ГГТ осуществляется для того, чтобы определить наличие заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.

При биохимическом анализе можно точно определить присутствие либо отсутствие болезни, если у врачей есть сомнения относительно диагностики. Результаты этого теста заносятся в специальный бланк и выдаются человеку на руки. Расшифровка данных позволяет врачу поставить точный диагноз пациенту.

Анализ крови ГГТ: что это

Врачи назначают проведение анализа крови ГГТ для того, чтобы подтвердить болезнь печени и желчных ходов. Зачастую эту процедуру назначают, если имеются подозрения на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках. Также анализ необходим для лечения алкоголизма и диагностики болезней желчевыводящих путей.

Помимо этого, анализ проводится для контроля состояния больного с повышенным ГГТ. Вместе с анализом ГГТ пациентам часто назначают пройти тест на определение уровня АЛТ и АКТ.

Анализ крови ГГТ: нормы

Показатели гамма-глутамилтрансферезы в крови у мужчин и женщин совершенно разные. Для мужчин нормальный показатель составляет 10-71 Ед/л, а для женщин – 6-42 Ед/л. У новорожденных детей показатель немного выше, чем у взрослых. Со временем содержание в крови ГГТ меняется. У мужчин он держится стабильным на протяжении всей жизни. Что касается женщин, то у них с годами содержание гамма-глутамилтрансферазы растет.

Бывают случаи, когда у пациента от нормы отличается только количество ГГТ в крови, а все остальные анализы в порядке. При этом определить состояние здоровья человека невозможно, поэтому врачи назначают повторную сдачу данного теста.

ГГТ повышен: что это значит, причины, симптомы

Высокий показатель гамма-глутамилтрансферезы в крови означает наличие таких заболеваний:

  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • рак поджелудочной железы или простаты;
  • панкреатит;
  • гипертиреоз;
  • сердечная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • цирроз печени;
  • болезни легких;
  • артрит.

В случае если показатель немного превышен, а остальные анализы в норме, повода для сильного беспокойства нет, так как это временное явление, и вскоре он нормализуется.

Причины повышения ГГТ в крови:

  1. Регулярное употребление алкоголя.
  2. Прием наркотических препаратов.
  3. Избыточный вес.
  4. Прием некоторых медикаментов, замедляющих скорость выведения желчи.
  5. Недостаточная физическая активность.
  6. Интенсивное курение.
  7. Воспаления в органах ЖКХ.
  8. Диабет.

Читайте также: Что входит в общий анализ крови

Увы, очень часто повышенное содержание в крови ГГТ не сопровождается ярко выраженными симптомами. Симптомы этого недуга проявляются далеко не всегда, а если и проявляются, то не все обращают на это внимание. Среди самых распространенных можно выделить:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • кожный зуд;
  • осветление фекалий;
  • потемнение мочи;
  • боль в животе.

Если вы столкнулись с данными симптомами, вам необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о серьезном заболевании, которое необходимо срочно лечить. Пренебрежительное отношение к своему здоровью способно привести к серьезным последствиям, поэтому лучше как можно раньше выявить болезнь и начать с ней бороться.

Подготовка к сдаче анализа

Для того чтобы показатель содержания ГГТ в крови был точным и не пришлось его сдавать повторно, необходимо соблюдать некоторые рекомендации медиков. Врачи советуют ничего не употреблять в пищу за 12 часов до сдачи. Человеческий организм вполне может выдержать такой промежуток времени без еды. Конечно, это сложно, но для точности показателя необходимо себя перебороть.

Также нельзя перенапрягаться и нервничать незадолго до проведения этой процедуры. Курильщикам советуют в течение 30-45 минут до сдачи не курить. Более того, нельзя принимать алкогольные и даже слабоалкогольные напитки за сутки до проведения анализа. Если вы принимаете какие-то лекарства, вам необходимо обязательно сообщить об этом врачу не позднее, чем за двое суток до процедуры. Также если есть возможность на несколько дней прекратить прием медикаментов, обязательно сделайте это.

Лечение

После тщательного диагностирования состояния организма больного назначается курс терапии. В первую очередь проводится лечение заболеваний, которые спровоцировали повышение ГГТ. Как правило, врачи назначают специальные препараты, а также строгую диету. Уменьшить показатели гамма-глутамилтрансферезы можно за счет приема в пищу фруктов и овощей. Очень полезно есть морковь, шпинат, тыкву и листовой салат. Эти овощи богаты клетчаткой и бета-каротином. Также больному необходимо бросить пить и курить. Если у человека алкогольная зависимость, то уже спустя месяц после прохождения интенсивной терапии содержание в крови ГГТ нормализуется.

В качестве профилактики содержания гамма-глутамилтрансферезы в крови врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, следить за своим питанием, а также регулярно проходить обследование для контроля показателей. Умеренные физические нагрузки благотворно сказываются на здоровье. Обычные прогулки хотя бы 20 минут в день стабилизируют не только данные показатели, но и давление, обще самочувствие. Как мы видим, ничего сложного в этом нет, нужно просто внимательнее и серьезнее относиться к своему организму и тогда никаких проблем со здоровьем не возникнет.

serdcelechim.ru


Смотрите также