Анализ крови фосфатаза щелочная что это


Что такое Щелочная Фосфатаза в Биохимическом анализе

Щелочная фосфатаза — это один и важнейших ферментов в организме человека. Он находится исключительно во всех тканях. Играет важную роль в обмене веществ и в фосфорном кальциевом обмене. Уровень щф бывает как повышенный, так и понижен. Этот фактор может говорить про состояние здоровья различных систем в организме. Кроме этого, с помощью анализа крови на предмет установления уровня щф диагностируют онкологические заболевания.

Что такое щелочная фосфатаза

Фосфатаза щелочная производит отделение частиц фосфорной кислоты от разных веществ, которые всасываются в ткани с другими веществами. Фермент способствует всасыванию фосфора в клетки организма. Это способствует нормализации метаболизма и улучшению работы организма.

Уровень щелочной фосфатазы помогает определить патологические процессы в клетках организма, если нет ярко выраженных симптомов недуга. Чаще всего биохимический анализ щф делается при выявлении болезней, связанных с печенью, костями, жёлчным пузырём. Но! Повышенный уровень фермента также может говорить и о наличии онкологических заболеваний (рак, новообразования в организме, лимфогранулематоз и т. д.).

У фермента есть ряд особенностей:

Фермент находится абсолютно во всех тканях организма и выполняет очень сложную функцию. На сегодня учёными до сих пор полностью не изучена вся специфика работы щф.

Как правильно сдать анализ крови на определение уровня щф

Вся процедура состоит из следующих этапов:

  1. У пациента берут кровь в чистую, сухую пробирку.
  2. Вся процедура проводится с помощью иглы с большим внутренним пространством. Кровь берётся из вены.
  3. Во время работы лаборант должен следить за тем, чтобы кровь стекала равномерно по краям колбы.
  4. После сбора анализов проводятся исследования.

Важно! После того как кровь помещена в колбу, её нельзя трясти и пенить! Она должна быть аккуратно поставлена на стол до начала исследования!

  1. Пробирка остаётся в неподвижном состоянии до того момента, пока кровь не начнётся свёртываться.
  2. После начала процесса свёртывания специалист отделяет образовавшуюся сыворотку от вещества.
  3. Сыворотку перемещают в новую пробирку и отправляют в холодильную камеру на несколько часов. Сыворотка должна быть защищена от попадания прямых солнечных лучей и повышенной температуры.
  4. Чтобы определить точный уровень щф в крови человека, к полученной сыворотке добавляют специальные реактивы. После реакции реактивов с фосфатазой можно выявить уровень фермента.
  5. После реакции с помощью дополнительных измерений устанавливается концентрация фермента в крови человека.

Вся процедура не занимает много времени. Перед процедурой нельзя пить, и есть утром. Анализы сдаются только натощак. А также рекомендовано перед сдачей анализов пару дней не употреблять вредную и жирную пищу.

Почему анализы проводятся только натощак? Потому что после приёма пищи кишечник начинает активную выработку фермента. То есть, в этот период он активно возрастает в крови и анализы могут показать неправильные результаты.

Читайте также:  Нормы холестерина в крови и откуда берется плохой холестерол

Помните! Перед процедурой также запрещено принимать горячую ванну, медикаменты, влияющие на активность щелочной фосфатазы и контрацептивы.

На сегодня в больницах чаще всего используют современное оборудование, которые за пару часов позволяет определить уровень фермента в крови. Забор крови помогает определить, есть ли у человека какие-либо заболевания или патологии на начальных стадиях. Именно такого рода анализ помогает быстро и точно выявить недуг и начать правильное лечение. Ведь на поздних стадиях развития многие заболевания неизлечимы.

Что такое норма щелочной фосфатазы

Норма щелочной фосфатазы — это то, количество фермента в крови, которое свидетельствует о здоровом состоянии клеток и тканей в организме. Пониженный или повышенный уровень фермента в крови может наблюдаться из-за беременности, приёма медикаментов или других факторов. А также норма щф для каждого возраста своя. У детей она немного ниже, чем у взрослого человека.

Высокая щелочная фосфатаза в крови

Если повышена щелочная фосфатаза, то не стоит этого так бояться. Высокий уровень фермента встречается намного чаще, нежели пониженный. Чаще всего к причинам повышения уровня фермента в крови относят следующие группы факторов:

Стоит также отметить, что любой из факторов повышения уровня фосфатаза в биохимическом анализе в любом случае свидетельствует о наличие какого-либо заболевания. Но! Иногда он может повышаться и у здоровых людей. Поэтому, чтобы понять, с чем это связано необходимо сдать дополнительные анализы и провести тщательное исследование всего организма.

Низкая щелочная фосфатаза в крови

Пониженный уровень щелочной фосфатазы наблюдается крайне редко. Но, всё же если он есть, то следует в первую очередь найти причину недуга. Чаще всего снижение фермента происходит из-за наличия серьёзного недуга у больного.

К основным причинам уменьшения уровня фермента в крови человека относят:

Для того чтобы правильно определить результат анализов и выявить повышен или понижен щелочной фосфатаз нужно провести ряд дополнительных исследований. У каждого человека нормальный уровень фермента может быть индивидуален. Поэтому если у человека только повышен уровень фермента, то нельзя диагностировать, что он болен. Тем не менее этот показатель может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. Если есть отклонения от нормы следует провести дополнительную диагностику!

Похожие статьи

perelomu.net

Что делать если повышена щелочная фосфатаза и как ее снизить?

Результаты анализов крови позволяют определить сбои в работе организма еще до появления каких-либо симптомов. Если в процессе обследования выясниться, что щелочная фосфатаза повышена, то врач поможет разобраться, является ли это состояние признаком заболевания или это вариант нормы и лечения не требуется.

Одним из наиболее информативных диагностических исследований является биохимический анализ. Материалом для этого теста является сыворотка крови. В процессе исследования определяется уровень содержания различных веществ, одним из них является щелочная фосфатаза (для краткости это вещество часто обозначат ЩФ). Если биохимический анализ покажет, что повышена щелочная фосфатаза, то нужно будет выяснить причины такого состояния.

Прежде всего, стоит узнать, что собой представляет вещество. Это белковое соединение, выполняющее функции катализатора в обменных процессах с участием кальция и фосфора. Находится этот фермент в мембранах клеток самых разных тканей. Поэтому выделяют несколько фракции ЩФ:

Молекула вещества является димерным соединением, она состоит из двух частей, каждая из которых имеет несколько (чаще всего, три) активных ядра.

Совет! В крови вещество содержится, в основном, в двух формах – костной и печеночной. Соотношение данных изоферментов примерно один к одному. Содержание других изоформ незначительно.

Показания

Назначение исследования крови на содержание ЩФ проводится в процессе диагностики различных заболеваний, чаще всего, такой анализ назначают при подозрении на патологии костной ткани и болезни печени. Таким образом, на анализ врач может направить пациента, если он жалуется на расстройства пищеварения, зуд кожи, боли в правом боку и пр.

Кроме того, анализ назначается в процессе:

Как проводят процедуру?

Для проведения исследования необходимо сдать пробы крови. Чтобы анализ показал объективные результаты, необходимо, чтобы пациент был готов к обследованию. Сдается анализ в утреннее время, причем, со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Накануне нельзя принимать алкогольные напитки и есть жирную пищу.

Нормы и отклонения

Нормальные показатели активности ЩФ для взрослых составляет 40-130 ЕД/л. Однако не всегда превышение этого показателя означает наличие патологии. В некоторых случаях, это вариант нормы.

Совет! Конкретные цифры нормального содержания ЩФ можно увидеть в лабораторном бланке. Дело в том, что в разных лабораториях могут быть применены разные методики проведения анализа, поэтому и значения нормальных показателей могут существенно отличаться.

Физиологическая норма

Нормальное содержание ЩФ зависит от возраста пациента. Так, у ребенка уровень вещества в крови существенно больше, чем у взрослых. Обусловлено это тем, что во время роста синтезируется больше костного изофермента ЩФ, поэтому в крови ребенка уровень общей фосфатазы высокий. С возрастом процесс роста ребенка прекращается, снижается и концентрации в крови костной изоформы фермента.

Совет! У девушек уровень ЩФ сравнивается с показателями, характерным для взрослых пациентов, к совершеннолетию. У парней костеобразующие процессы, вызывающие выработку ЩФ, продолжаются дольше. У них показатели уравниваются с «взрослыми» нормами к 20-25 годам.

Кроме того, повышенный уровень ЩФ является физиологической нормой для беременных. В период до 16-й недели беременности активность фермента растет, за счет повышенной выработки этого вещества плацентой.

Таким образом, повышенный уровень ЩФ является физиологической нормой:

Патология

Однако далеко не всегда повышение активности ЩФ является физиологической нормой, зачастую причины изменения уровня активности кроются в патологических процессах. Чаще всего, анализ позволяет выявить патологии печени, желчного пузыря, костной ткани. Повышение уровня печеночного изофермента могут спровоцировать следующие причины:

Кроме того, причины повышения уровня фермента бывает обусловлено нарушениями функций желчного пузыря:

Повышение уровня костной фракции фермента обусловлено поражением костной системы. Возможные причины:

Повышение плацентарной фракции фермента у небеременных женщин может свидетельствовать о наличии опухоли во внутренних половых органах (шейки матки, эндометрия и пр.)

Совет! Повышение уровня фермента ЩФ в 2-3 раза отмечается при косной патологии. При поражениях печени и желчевыводящей системы отмечается более значительное повышение активности фермента, его уровень может быть выше нормы в 3-10 раз.

Если повышен уровень ЩФ в крови, то это не значит, что у пациента имеется патология из перечисленных выше. Анализ не является специфическим, для постановки диагноза потребуются дополнительные исследования.

Что предпринять?

Что делать, если анализ показал, что активность щелочной фосфатазы повышена? Прежде всего, не паниковать и не пытаться ставить себе диагноз самостоятельно. Не нужно стараться пытаться понизить уровень фермента, занимаясь самолечением.

Необходимо обратиться к терапевту. Врач тоже не сможет сразу же поставить диагноз, так как по результатам только одного анализа невозможно определить характер патологии. Доктор осмотрит пациента, расспросит о его самочувствии, назначит проведение дополнительных анализов и обследований.

Если потребуется, то выдаст направление к профильному врачу. Возможно, потребуется консультация гепатолога, эндокринолога, хирурга, онколога. Только после того, как будет проведено полное обследование, можно будет установить точный диагноз и назначить пациенту соответствующее лечение.

Оценка результатов биохимического анализа крови – это дело специалистов. Однако пациентов не может не беспокоить, если в бланке анализа они видят явные отклонения от нормы. Так, многие спрашивают, что значит, если повышена щелочная фосфатаза? К сожалению, по результатам такого обследования диагноз поставить нельзя.

Более того, в некоторых случаях повышение уровня содержания гормона является вариантом нормы. Поэтому потребуются дополнительные обследования и, возможно, консультации узких специалистов. Только после установления причины изменения активности ЩФ, можно будет назначить лечение.

загрузка...

analiz-diagnostika.ru

Щелочная фосфатаза повышена: симптомы, причины повышения у взрослых и детей, лечение

Повышение щелочной фосфатазы в крови могут вызвать как физиологические изменения в организме, так и  серьезные заболевания. Каковы симптомы повышения этого фермента и как себя вести при получении подобного анализа?

О том что такое щелочная фосфатаза читайте статью Щелочная фосфатаза: что это? нормы по возрасту и полу, повышенная концентрация.

Симптоматика

На ранних стадиях изменение метаболизма в печени и связанный с этим подъем уровня ЩФ проходит незаметно для больного. Со временем организм подает сигналы об изменении состояния. Первыми вестниками становятся следующие симптомы:

 тошнота;

 снижение аппетита;

Быстрая утомляемость и усталость;

Слабость во всем теле;

  ноющая боль под правым ребром;

 боли в костях и суставах.

Подобная клиническая картина свойственна многим заболеваниям, биохимический анализ крови с точностью поможет определить уровень щелочной фосфатазы, но это только направит диагностический поиск в нужном направлении. Есть много заболеваний, протекающих с повышением щелочной фосфатазы.

Подготовка и проведение анализа

Повышена щелочная фосфатаза может быть и у здоровых людей. К таким случаям относится:

Что это значит? В первую очередь то, что перед сдачей анализа нужно принять меры по подготовке организма. Только так можно верить полученным результатам. К таким мероприятиям относятся:

На проверку будут брать кровь из вены.

Что  вызывает повышение уровня фермента?

Причины повышения щелочной фосфатазы могут быть естественными или  патологическими.

К естественным причинам относят:

Физиологические особенности организма, свойственные определенному периоду жизни (беременность);

Повышение связанное с внешним влиянием на организма (диеты, физическая активность, прием медикаментов).

Щелочная фосфатаза повышена  — причины, которые относятся к физиологическим особенностям организма:

Рост, развитие, половое созревание провоцируют повышение щелочной фосфатазы. При достижении определенной возрастной границе уровень содержания фермента в крови начинает самопроизвольно падать. Причем женский организм достигает этой отметки значительно раньше (до 20 лет), чем мужчины (до 30 лет);

Перед родами малыш в утробе матери более активно развивается и растет. Этот процесс вызывает увеличение концентрации плацентарной щелочной фосфатазы в крови у будущей матери;

В послеоперационный период или в восстановительном периоде после значительных переломов;

Лекарственные препараты оказывают на организм различное действие. Есть медикаменты, от длительного приема которых щелочная фосфатаза повышена. К таким средствам относятся: антибиотики, контрацептивы, парацетамол, аспирин, лекарства с гепатотоксическим действием;

Вредные привычки: курение, алкоголь;

Возрастные особенности. У детей в период активного роста повышенная концентрация ферментов в крови. Подобная ситуация наблюдается и у женщин в период климакса. У пожилых людей кости становятся более легкими и ломкими, и фосфатаза щелочная у них в крови выше нормы;

недостаток физической активности;

Ожирение;

Неправильно подобранный рацион. В меню преобладает жирная, острая и жареная пища.

Повышается уровень и при патологических изменениях в клетках плаценты, печени, костей. Для того, чтобы молекулы фермента попали в кровь, должно произойти разрушение клеток печени, костей.

Патологические процессы, симптомом которых является высокая ЩФ, можно разделить на 3 категории:

  Дисфункция печени и проблемы с желчевыводящими путями. К таким недугам относят:

Вирусный и аутоиммунный  гепатит. Повышение уровня ЩФ примерно в 3 раза;

Цирроз.  При билиарной разновидности болезни уровень ЩФ может увеличиться в 4 раза и  останется на достигнутом пределе;

Инфекционный мононуклеоз;

Холангит склерозирующий – хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее высокое давление в районе воротной вены;

Застой желчи;

Закупорка желчных протоков камнями. В итоге отток желчи производится в малых количествах или выход вообще отсутствует.

Болезни костной ткани:

 сильные разрушения и деформация (Болезнь Педжета);

Рак с метастазами в костной ткани;

Остеомаляция – системное поражение скелета, при котором кость деформируется и становится мягкой. В результате фосфорная кислота, витамины и кальций выводятся наружу, а кости скелета размягчаются;

Остеогенная саркома – опухоль формируется и развивается непосредственно в глубине костной ткани;

Реабилитация после переломов;

Болезни иного характера:

Инфаркт;

Язвенный колит – хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки;

Перфорация кишечника – сквозное отверстие в толстом кишечнике, через которое содержимое кишечника попадает в брюшную полость;

Гиперпаратиреоз – патологические изменения эндокринной системы, провоцирующие интенсивную работу паращитовидных желез.

Согласно  статистическим данным, 50% случаев с высокой концентрацией  щелочной фосфатазы были спровоцированы заболеваниями печени.

Особенности  повышения у взрослых

Существует ряд нюансов, которые нужно учитывать при расшифровке результатов анализа крови щелочная фосфатаза. Первое – у мужчин содержание изоферментов в крови всегда выше, чем у женщин. Разница составляет примерно 20-25 пунктов. С возрастом количество щелочной фосфатазы увеличивается у всех. Это означает, что концентрация данного элемента зависит от возраста и пола человека.

Наиболее популярными естественными причинами высокого содержания фермента в крови у взрослых людей являются:

Список возможных причин повышения уровня у женщин дополняется такими «моментами»:

Более подробно об изменении уровня фосфатазы при беременности читайте в статье Щелочная фосфатаза повышена при беременности: нормы, симптомы, причины.

Мужчины за 50 лет попадают в зону риска. У них высокая вероятность развития болезни Педжета (деформация скелета).

Высокая концентрация ЩФ у детей

Щелочная фосфатаза в крови у детей в разы выше, чем у взрослых. Данная ситуация объясняется активным ростом и развитием малышей. Наивысшая концентрация будет сохраняться до перехода в подростковый период. Именно в это время организм вырабатывает гормоны, влияющие на все обменные процессы.

Несмотря на высокий уровень, когда малыш заболевает, щелочная фосфатаза может повыситься еще в несколько раз по патологическим причинам, например:

Заболевания печени в комплексе с застоем желчи или выведением ее в двенадцатиперстную кишку в недостаточном количестве;

Рахит. Благодаря ЩФ рахит можно выявить задолго до появления симптомов;

Инфекционный мононуклеоз – заболевание, которое  грозит серьезными осложнениями;

Заболевания, затрагивающие костную ткань;

Кишечная инфекция.

Более полная информация в нашей статье Щелочная фосфатаза у детей: норма, повышенная, пониженная.

Лечение

Повышение фермента в медицине рассматривается, как симптом, но не как отдельное заболевание. На данный момент нет четко разработанного курса для нормализации уровня, так как это невозможно. Нужно определить причину и уже исходя из полученной информации, подбирать лечение.

При диагностике важно учитывать, что существует ряд естественных факторов, которые увеличивают концентрацию ЩФ даже у совершено здоровых людей. Поэтому при необходимости лечащим врачом назначаются дополнительные исследования.

После изучения полученных результатов обследования, проведя осмотр и собрав анамнез, терапевт направляет больного для консультации к специалистам более узкого профиля. Это могут быть эндокринолог, хирург, онколог или ортопед.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

myanaliz.ru

Когда назначают анализ крови на щелочную фосфатазу и что он показывает?

В процессе профилактических и диагностических обследований обязательно используются лабораторные методы. Одним из наиболее информативных способов обследования является биохимия крови. При проведении этого анализа производится определение уровня такого фермента, как щелочная фосфатаза. Рассмотрим, что это за вещество и как этот анализ может помочь в диагностике заболеваний.

В стандартное диагностическое исследование включают анализ на содержание фермента фосфатаза щелочная (краткое название – ЩФ). Под этим термином подразумевается группа ферментов, которые в той или иной форме содержатся почти во всех тканях организма. При обычном обследовании проводится анализ на содержание общей фосфатазы. В случае необходимости может быть назначен тест на выявление концентрации отдельных фракций.

Фермент щелочная фосфатаза – это вещество, которое принимает участие в обменных процессах. Как и прочие ферменты, оно выступает в роли катализатора. Этот фермент активен исключительно в щелочной среде, поэтому он и получил такое название.

Фермент содержится в разных тканях. Но щелочная фосфатаза в крови представлена, в основном, в двух формах. Примерно в равных количествах в плазме содержатся печеночные и костные изоформы. В крайне малых концентрациях могут быть обнаружены плацентарная (у женщин) и кишечная фракции. А вот почечная форма фермента в кровь не поступает.

Совет! Преобладание той или иной формы может быть обусловлено физиологическим состоянием организма. Так, у детей и подростков преобладает костная фракция. У женщин в период беременности повышается концентрация плацентарной фракции.

Показания

Чаще всего, анализ назначается в процессе диагностики и контроля состояния больных при патологиях печени или при поражении косной ткани. Кроме того, такое исследование может подтвердить холестаз, вызванный закупоркой желчных протоков и диагностировать другие заболевания желчного пузыря (в комплексе с другими анализами).

К повышению уровня фермента щелочная фосфатаза приводят любые состояния, связанные с активностью косных тканей. Поэтому анализ может быть назначен для контроля состояния при саркоме костей. Исследование позволит понять, не распространяется ли опухоль за пределы первичного очага. Назначают анализ при следующих состояниях:

Процедура

Чтобы провести анализ, необходимо провести забор биологического материала. Для исследования необходимо 5-10 мл венозной крови.

Для получения корректных результатов, нужно правильно подготовиться к исследованию. На результат может оказать влияние:

Поскольку в каждой лаборатории могут использоваться разные реагенты, то показатели нормы могут существенно отличаться. Диапазон значений, которые считаются нормальными, можно увидеть в графе «норма» в бланке лаборатории.

Совет! Измеряться уровень содержания ЩФ может в разных единицах – ЕД/л или мкат/л. На это нужно обязательно обращать внимание при оценке результатов.

Нормальные показатели содержания фермента щелочная фосфатаза у взрослых всегда ниже, чем у детей. Причем, у детей наиболее высокие показатели фермента отмечаются в период наиболее интенсивного роста, то есть в 10-15 лет. Незначительное увеличение уровня ЩФ характерно и для людей пожилого возраста, поскольку у них наблюдается уменьшение костной массы.

Физиологической нормой является повышение уровня фермента при беременности. Усиливается выработка фермента за счет роста плаценты, это оказывает влияние на уровень общего фермента.

Повышение уровня

Слишком высокий уровень фермента щелочная фосфатаза отмечается в следующих состояниях:

Совет! При диагностике нарушений функций желчного пузыря у детей анализ на содержание общего ЩФ не является информативным. Дело в том, что у детей даже 20-кратное повышение уровня фермента является вариантом нормы.  В этом случае, используют альтернативные способы диагностики (например, анализ на 5′-нуклеотидазу).

Значительное повышение уровня ЩФ при беременности может быть, как вариантом нормы, так и признаком поражения печени, поджелудочной железы. Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования. Если повышенными окажутся и другие печеночные пробы, то это может свидетельствовать о развитии тяжелого осложнения беременности – гестоза.

Понижение уровня

Низкий уровень содержания ЩФ может отмечаться при:

Тревожным признаком является снижение уровня содержания ЩФ при беременности, такие результаты анализа могу говорить о развитии плацентарной недостаточности. Это осложнение беременности приводит к задержкам развития или даже к гибели плода.

Итак, анализ на содержание фермента щелочная фосфатаза может быть проведен, как в процессе профилактического исследования, так и по конкретным показаниям, указывающим на возможные поражения печени или косной системы. Правильно расшифровать результаты лабораторных тестов сможет только специалист.

загрузка...

analiz-diagnostika.ru


Смотрите также