Анализ крови аст повышен что это значит


Повышен АСТ в крови: причины повышения, что это значит

Доктор назначил вам биохимический анализ крови и в длинном списке бланка почему-то взгляд задержался на АСТ, обведенном красным цветом. К чему бы это? Что это за показатель, какие процессы могут происходить в нашем организме, если повышен АСТ в крови, мы постараемся рассказать максимально подробно.

АСТ или аспартатаминотрансфераза является особым ферментом, без которого невозможен нормальный аминокислотный обмен, а также обеспечение тканей органов аспарагиновой кислотой. Больше всего АСТ содержат ткани селезенки, сердца, печени, почек, головного мозга, поджелудочной железы, скелетных мышц. Поэтому чаще всего этот именно этот показатель (как правило, в связке с АЛТ — аланинаминотрансферазой) интересует врача, если есть опасения по поводу развития патологических процессов именно в этих органах.

Возможно, значения этих слов вы еще не знали

Норма АСТ для мужчин, женщин и детей

Взрослый и ребенок имеют разные нормы активности фермента. Нормальные значения показателя АСТ, как правило, достаточно низкие. Нормальные значения показателя у мужчин старше 18 лет не должны превышать 45 Ед/л, у женщин — 31 Ед/л.

Количество АСТ в крови у детей зависит от возраста. Для малышей первого года жизни нормой считается показатель, не превышающий 58 Ед/л, от года до 4 лет — 59, в возрасте 4–7 лет — 48 ЕД/л, от 7-ми до 13-ти — 44 и от 13 до 18 лет — 39 единиц на литр.

Повысился уровень АСТ: о чем это может говорить

Анализ крови АСТ повышен, что это значит? Поскольку АСТ входит в структуру мембран многих клеток организма, то активный выброс его в кровь говорит о нарушении их целостности. Фермент в крови повышен чаще всего из-за вирусной инфекции, реакции на медпрепараты или токсинов в печени, заболеваний, при которых нарушается кровоснабжение печени (ишемия). А вообще причин для повышения АСТ достаточно много.

Усиленная активность фермента наблюдается при хроническом, остром или вирусном гепатите, а также непроходимости и начальной стадии рака желчных путей, циррозе и онкологических заболеваниях печени, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, приступе стенокардии и травмах сердца, эндогенных интоксикациях, после внутримышечных инъекций, интенсивной физической нагрузки.

Показатель АСТ выше нормы во время острого панкреатита и в случаях запущенного алкоголизма. Дерматомиозит, гангрена, разрушение (некроз) мышц и мышечные дистрофии, включая миодистрофию Дюшена-Беккера, также дают отклонение показателя АСТ в анализе крови в сторону его повышения.

Рекомендуем:  Чем опасен высокий билирубин у новорожденных

Возможно значения этих слов вы еще не знали

Эндогенная интоксикация — отравление организма ядами, вырабатываемыми им самим в результате серьезных нарушений работы внутренних органов.

Анализ крови на определение уровня АСТ назначается при подозрении на асцит и портальную гипертензию, в комплексе обследований на предмет энцефалопатии, аутоиммунных заболеваний, аллергических заболеваний кожи, выявления эндокринных патологий, а также при предоперационной подготовке.

Всегда ли повышение уровня АСТ говорит о серьезной патологии

Если уровень АСТ повышен, то что это значит? Следует отметить, что превышение показателей, задекларированных как норма, всего на несколько единиц далеко не всегда обозначает наличие опасной патологии. Единичные случаи отклонения от нормы также не всегда вызывают опасения у врачей.

Диагностически значимыми фактом считается, если АСТ повышены:

Дабы исключить факт временного повышения (понижения) активности уровня АСТ в плазме крови, больным нередко предлагают сдать кровь на биохимическое исследование несколько раз. Объясняется это, прежде всего, тем, что причиной отклонения от нормы могут быть не только серьезные патологические процессы, но также преходящие факторы, такие как мышечные травмы, тепловой удар, ожог мягких тканей, отравление.

Внимание родителей следует обратить на тот факт, что уровень АСТ в крови может повыситься в период активного взросления.

В период беременности уровень АСТ может несколько понизиться.

Итак, повышен ли АСТ в крови по причине серьезной патологии или в результате ушиба или по другой не столь значимой причине, может сказать только врач.

Уровень АСТ — индикатор состояния сердца

«Поведение» АСТ является важным диагностическим фактором при инфаркте миокарда. Уровень активности фермента в данном случае является повышенным практически у 93-98% пациентов и регистрируется уже через 6–8 часов, часто даже до появления признаков инфаркта на электрокардиограмме. Пик активности АСТ наступает через сутки развития заболевания, может превышать норму до 20 раз и возвращается к ней, как правило, на 5–6 день. Если на 3–4 сутки не начинает наблюдаться тенденция к снижению уровня АСТ, то прогноз для пациента чаще не является благоприятным.

В случае расширения инфарктной зоны миокарда степень активности АСТ также возрастает.

То есть, по количеству фермента в плазме крови можно судить о массе пораженной инфарктом миокарда.

В клинической практике специалисты отмечают повышенный уровень активности АСТ в тяжелых случаях коронарной недостаточности в первые сутки после приступа с возвратом до состояния нормы на 2–3 день.

АСТ и АЛТ при диагностике заболеваний печени

Как мы уже упоминали, часто для определения области и масштабов поражения того или иного органа показатель АСТ рассматривается в отношении АСТ:АЛТ. Если говорить о заболеваниях печени, то существуют даже основанные на этом правила диагностики. Так если указанное соотношение равно 1 и при этом уровень активности обоих ферментов очень высокий, то, скорее всего, доктор предположит у пациента вирусный или наркотический гепатит. Когда АСТ:АЛТ больше, нежели 2:1, это, вероятно, говорит о патологии печени, связанной с алкоголизмом.

Рекомендуем:  Что значит повышенный билирубин в крови ребенка

Соотношение АСТ:АЛТ больше единицы может свидетельствовать о циррозе печени, развившемся по иной, нежели алкогольный гепатит причине.

Однако же для постановки точного диагноза сегодня применяется целый комплекс исследований, в котором биохимия крови является лишь одной из составляющих.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови для проверки АСТ

Для получения объективных результатов пациенту за 7–10 дней перед обследованием необходимо прекратить прием медицинских препаратов, а если это сделать невозможно, то сообщить о принимаемых лекарствах и их дозировках лаборанту и врачу, направившему вас на анализ. Женщинам также следует сказать о возможной беременности, в период которой результаты могут несколько исказиться.

За 2-3 суток до анализа необходимо исключить из рациона жареное, жирное, копченое, соленое, а также пищу с высоким содержанием белков и углеводов, алкогольные напитки. Активные физические нагрузки лучше отложить, поскольку они могу повлиять на чистоту результатов исследования крови. Пить накануне обследования рекомендуется только негазированную воду.

Отразиться на итоге исследования могут гемолиз и хилез.

Для исследования в нашем случае производится забор 15-20 мл венозной крови, что, по сути, практически безболезненно. Результат получают, как правило, довольно быстро — в течение 6–12 часов.

Важно знать, что процедура производится на голодный желудок или не менее, чем через 8 часов с момента последнего приема пищи.

Самостоятельная расшифровка показателей биохимии: «за» и «против»

Современные интернет-ресурсы в угоду потребителю оснащены множеством удобных сервисов и возможностей, что, безусловно, повышает их востребованность и популярность. Увы, но далеко не последнее место здесь занимают бесплатные механизмы расшифровки анализа крови.

Выставленные таким нехитрым способом «диагнозы», к сожалению, нередко являются причиной отказа или оттягивания назначенного специалистом лечения, самолечения, что приводит к неприятным и даже необратимым для организма последствиям.

Прибегая к такому методу самодиагностики, вы должны помнить, что определить истинную причину вашего состояния может только опытный доктор, основываясь зачастую на результатах не одной диагностической процедуры. Здесь мы лишь доводим до вашего сведения информацию, которая может помочь задать врачу правильные вопросы и понять причинно-следственные связи настигшего вас недуга.

Если анализ крови АСТ повышен — обращайтесь к доктору. Не стоит примерять на себя роль супер-диагноста, потому как стоить это может слишком дорого. Помните, что не всегда повышенные показатели фермента могут означать о наличии болезни. Однако и халатно к этому вопросу относиться нельзя. Лучше один раз проконсультироваться с врачом, чем потом сожалеть о том, что болезнь не была выявлена на ранней стадии.

krov.expert

В анализе крови аст повышен: что это значит, причины

Аспартатаминтрансфераза, АСТ, АСаТ, или AST в исследовании крови означает один и тот же термин в медицине, означающий содержание в организме человека фермента, который участвует в белковом обмене и расщеплении аминокислот. Этот фермент входит в состав многих клеточных мембран, содержится в основном в селезенке, сердце, головном мозге, печени, в поджелудочной железе, а также в мускулатуре скелета. Но, свою активность аст может проявлять не во всех органах. Более того, если повышен аст, можно думать о довольно ограниченном круге возможных патологий. Пока структура и функции клеток не нарушена, а органы, в которых преимущественно содержится аст, работают полноценно в нормальном режиме, уровень рассматриваемого фермента в кровяном потоке будет минимальным, и не выходящим за рамки нормы. Избыточный выход аст фермента в кровоток, обычно провоцируется нарушением целостности клеток того или иного органа, а также патологические состояние, развивающиеся в нем.

В каких ситуациях и при каких подозрениях назначают биохимический анализ крови на AST, что это значит аспататаминотрсфераза повышена, и какие патологические состояния провоцируют излишний выброс ферментов в кровь, все это рассмотрим в статье.

к оглавлению ↑

Норма аст в крови

Чтобы дать оценку полученным результатам и интенсивности в кровяной плазме аст- фермента, нужно знать, сколько в норме его должно быть у здорового человека.

Референсные значения (норма) уровня аспаратаминотрасферазы, немного отличаются у мужчин, женщин и детей. Вот установленные границы показателя, измеряются в единицах на литр (Ед/л):

Дети:

от рождения до года- до 58 Ед/л;

1-4 года- до 50 Ед/л;

4-7 лет- до 48 Ед/л;

7-13 лет- до 44 Ед/л;

14-18 лет- до 39 Ед/л

Взрослые:

мужчины- не более 41 Ед/л;

женщины- не более 31 Ед/л.

Следует отметить, что незначительные отклонения от уровня допускаются у детей в момент активного взросления, у беременных женщин в первых триместрах беременности, а также у пациентов, которые проводят лечение лекарственными препаратами и внутримышечными инъекциями, которые влияют на работе печени и провоцируют увеличение активности АСТ.

В остальных случаях, если аспартатаминотрансфераза повышена, то врач может заподозрить развитие крайне серьезных заболеваний и патологических состояний.

к оглавлению ↑

Причины повышение аст в крови

В идеале, у здорового человека, в крови активность аст-фермента должна быть низкой. Если в анализе крови аст повышен, в 5-10 раз относительно определенных норм, обычно, эта ситуация вызвана развитием вирусных инфекций. Обычно, пациенту предлагают несколько раз сдать кровь на биохимическое исследование, чтобы исключить вариант ложного или временного отклонения. Ведь нередки случаи, когда аспартатаминотрасфераза, аст повышена в результате некоторых состояний, например:

Если увеличение фермента неоднократное, и не связано с вышесказанными патологическими состояниями, то может сигнализировать о настигнутых серьезных заболеваниях. Повышенный аст в крови причины:

Если анализ крови аст повышен, что это значит для конкретного человека, должен решать врач, исходя из нескольких способов диагностики и проведения тщательного обследования.

Как правило, для того, чтобы определить в каком именно органе произошло нарушение или поражение, совместно с аспартатаминотрасферазой (аст или асат) определяют уровень аланинаминотрасферазы (алт или алат). Если в анализе крови алт и аст повышены, причины вероятнее всего кроются в патологических процессах происходящих в тканях, в которых они присутствуют. Соотношение этих двух ферментов, носит медицинское название коэффициент де Ритиса. Если, этот параметр более 1, то речь часто идет о заболеваниях сердца, в иных случаях говорят о нарушениях печени. В норме этот коэффициент должен быть в пределах от 0.9 до 1.8, при сердечном инфаркте он может возрастать в 5 раз, при гепатите наоборот падать до 0.5-0.6.

Также при диагностировании, совместно с внутриклеточными ферментами, может исследоваться такой показатель как конъюгированный билирубин, повышение которого встречается при вирусных и индуцированных поражениях, при циррозе, обструкции желчных путей, а также химическом или алкогольном отравлении. Повышение алт и аст при нормальном билирубине, может быть при скрытых формах цирроза или печеночной недостаточности, все зависит от того, насколько увеличен уровень ферментов. Если повышен алат и асат в крови менее чем в 2 раза по сравнению с максимальным нормативным значением, не идентифицируется как опасный патологический процесс, в этом случае пациенту рекомендуется только проведение регулярного наблюдения и анализа.

Нужно четко понимать, что повышение алт и аст не является самостоятельным заболеванием, а лишь ее следствием. Поэтому, чтобы понизить ферменты нужно устранить причины повышения асат (аст) в крови.

Берегите здоровье!

vseproanalizy.ru

Анализ крови на АСТ и что значит, если этот показатель повышен

Цель анализа на АСТ – определение в крови уровня энзима аспартатаминотрансферазы. Этот специфический клеточный фермент участвует в обмене аминокислот. Содержится преимущественно в печени, миокарде, нервной ткани, скелетной мускулатуре, что связано с высоким уровнем процессов обмена в этих тканях. В меньшем количестве находится в почках, легких, поджелудочной железе. Уровень АСТ в крови в норме должен быть низким. Если этот показатель повышен, это говорит о разрушении каких-либо тканей и высвобождении фермента из поврежденных клеток и выходу их в кровоток. Чем активнее процесс разрушения тканей, тем больше поступает фермента АСТ в кровь. Таким образом, повышение уровня данного показателя свидетельствует о протекающих в организме патологических процессах.

Как проводится исследование?

Для определения АСТ в крови проводится биохимический анализ крови. Забор производится из вены в утреннее время на голодный желудок. На руку выше локтя накладывается жгут. Иглу и место укола дезинфицируют спиртом. Иглу вводят в вену и забирают 15-20 мл крови, после чего жгут удаляется, место укола зажимается тампоном из ваты. Пациент должен согнуть руку в локте и подождать, пока кровь не остановится.

С помощью центрифугирования плазму отделяют от форменных элементов, затем с помощью химических реакций определяют активность аспартатаминотрансферазы в крови.

Результаты обычно готовы на следующий день. Расшифровка находится в компетенции лечащего врача, знакомого с нормами лаборатории, в которой проводился анализ. Следует сказать, что в разных лабораториях могут применяться разные способы и реактивы.

Как готовиться?

Для получения достоверных результатов сдача крови происходит натощак, то есть после приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме этого, за сутки до исследования нужно отказаться от спиртных напитков, жирных и жареных блюд, избегать физических, умственных и эмоциональных нагрузок. Утром перед анализом нельзя пить чай, кофе, сок, а только чистую воду. За 1-2 недели до исследования рекомендуется прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов. Если это невозможно, нужно известить об этом лечащего врача. В результате процедура будет перенесена на другое время, или расшифровка будет происходить с учетом возможных влияний медикаментов на результат. Кроме этого, врачу необходимо сообщить об аллергии на какие-либо препараты и о беременности.

Нельзя сдавать кровь в течение нескольких часов после некоторых процедур, среди которых:

Что влияет на результат анализов?

  1. Прием некоторых препаратов. Очень важно сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых медикаментах. Доктор может порекомендовать прекратить прием некоторых их них за несколько суток до исследования.
  2. Прием некоторых растительных средств, таких как валериана и эхинацея.
  3. Большие дозы витамина A.
  4. Недавно проведенная операция на сердце или катеризация.

Норма АСТ

Уровень АСТ различается у женщин, мужчин и детей. Норма для женщин составляет не более 30 единиц/литр, для мужчин – не выше 37 единиц/литр. Норма для ребенка зависит от возраста. Для новорожденных в возрасте до пяти дней она должна быть не выше 100 единиц/литр. К 10 годам норма составляет 50 единиц/литр.

Для чего проводят?

С помощью данного анализа проводится:

  1. Проверка печени на повреждения.
  2. Обнаружение таких болезней, как цирроз печени, гепатиты.
  3. Выяснение причин желтухи: заболевание печени или проблемы в работе кровеносной системы.
  4. Проверка эффективности проводимого лечения.
  5. Оценка действия на печень медикаментов, способных привести к ее повреждению.
  6. Диагностика сердечных заболеваний.
Показанием к анализу являются все заболевания печени

Анализ на АСТ позволяет определить цитолиз (процесс разрушения клеток) сердечной мышцы и печени. Повышения данного параметра при повреждении других органов не наблюдается. Цель исследования – обнаружить повреждение специфических тканей, а также дифференциальная диагностика и исключение заболеваний печени и сердца.

Биохимический анализ крови, во время которого определяют уровень АСТ, назначают при ряде заболеваний, среди которых:

Еще советуем почитать:Лечение повышенного билирубина в крови

Когда АСТ повышается?

Причины повышения фермента в большинстве случаев связаны с заболеваниями. Среди них:

Кроме этого, фермент может быть повышен при алкогольной интоксикации, тепловом ударе, травмах скелетных мышц, ожогах, эмболах в сосудах, отравлении ядовитыми грибами. Незначительное повышение наблюдается во время приема некоторых препаратов (антибиотиков, успокоительных и др.) и при значительных физических нагрузках.

Уровни роста АСТ

Выделяют три уровня повышения АСТ в плазме:

АСТ в крови имеет диагностическое значение при инфаркте миокарда

Наиболее высокий уровень АСТ наблюдается в начале болезни при значительном разрушении тканей. Снижение энзима в крови означает начало восстановления печени, выздоровление. Незначительный рост АСТ еще не является признаком разрушения тканей. Диагностическое значение имеет уровень АСТ, превышающий норму более чем в два раза.

Причины понижения

Значительное понижение АСТ возможно при дефиците витамина B6 и при тяжелых повреждениях печени, таких как разрывы, цирроз.

Как понизить?

Повышение в крови АСТ всегда обусловлено развитием какой-либо патологии, связанной с разрушением клеток сердечной мышцы, печени и некоторых других тканей. Важно понимать, что понизить концентрацию фермента невозможно без лечения первичного заболевания. Поэтому основная задача врача при обнаружении повышенной активности АСТ в плазме крови – провести диагностику и назначить лечение. Понижение АСТ произойдет только после устранения болезни. При правильном и своевременном лечении нормализация возможна за месяц-полтора.

Заключение

Анализ на АСТ позволяет диагностировать тяжелые и опасные заболевания на раннем сроке, когда симптоматика еще отсутствует и может проявиться спустя достаточно большой промежуток времени. Особо важное диагностическое значение этот параметр имеет при инфаркте миокарда. Снизить активность энзима можно, лишь вылечив основное заболевание, которое и стало причиной такого состояния.

serdec.ru

Почему в крови АСТ повышен, что это значит?

Анализ крови АСТ – биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы.

Данный метод анализа используется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры, обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ, а также анализом на билирубин.

Данный анализ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТ показывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений в том или ином органе.

Норма

Норма содержания АСТ в крови зависит от пола пациента:

Как видно, активность аспартатаминотрансферазы в организме женщины немного ниже, чем в организме мужчины, а у детей она выше чем у взрослых.

Показания к назначению анализа

Анализ крови АСТ необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа.

Назначают его в следующих случаях:

Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.

Причины повышенного АСТ

Почему показатель АСТ повышен, и что это значит? У взрослых уровень АСТ повышается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей, богатых данным ферментов. Превышение АСТ в 2 – 5 раз считается умеренным, в 6 – 10 раз – среднее, более высокие показатели – значительное повышение.

Чаще всего АСТ выше нормы диагностируют при:

Определение уровня АСТ часто проводят в комплексе с АЛТ. Наличие данных об уровне этих двух ферментов позволяет предположить локализацию патологического процессе, его тяжесть и строить прогноз. Существует, так называемый, коэффициент Ритиса – соотношение АСТ/АЛТ. В норме данный показатель равен 1,33. При заболеваниях сердца он увеличивается, а при патологии печени – снижается (за исключение алкогольного поражения).

Что делать

Нужно четко понимать, что повышение АСТ – это не причина болезни. Это – её следствие. Поэтому только устранение причинного заболевания сможет прервать причинно-следственную связь, что отразится в виде нормализации активности АСТ и станет критерием победы над этой болезнью.

Любые случаи повышения аспартатаминотрансферазы являются поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. За этим безобидным и бессимптомным признаком часто скрываются тяжелые хронические заболевания, которые проявят себя только через некоторое время.

Поскольку, этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой и лечением заболеваний этих органов.

simptomy-lechenie.net


Смотрите также