Анализ крови анца что это


Анализ крови АНЦА или антитела к цитоплазме нейтрофилов - что это

Содержание

Анализ крови АНЦА — что это? Аббревиатура расшифровывается как антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Известен анализ далеко не всем, многие не знают, что это соотношение, которое формируют антитела к цитоплазме нейтрофилов, или же просто тест на выявление системного васкулита. Исследованию подлежит сыворотка крови на наличие или отсутствие антител с гранулами моноцитов или нейтрофилов.

Виды антител

Антитела к цитоплазме нейтрофилов с учетом образования того или иного фермента по отношению к ним бывают 3 видов, это:

  1. С-ANCA, антитела к нейтрофилам, образующиеся по большей части к миелобластину (протеиназе-3 лизосом).
  2. р-ANCА как антитела к ферментам — миелопероксидазе, катепсину G, лактоферрину, лизоцину, эластазе.
  3. х-ANCА, появление которых в крови указывает на ряд заболеваний — язвенный колит, ревматоидный васкулит, гепатит C, холангит, болезнь Крона, иные проблемы с пищеварительным трактом.

Анализ дает возможность выявить присутствие и количество антител типа igа по отношению к нейтрофилам, подтвердить (опровергнуть) развитие аутоиммунного заболевания сосудов. Все антитела класса igg — IgA и igm — взаимосвязаны между собой и с нейтрофилами, приводят к выбросам биологически активных веществ (радикалов кислорода) из клеток интервентов, оказывающих губительное воздействие на стенки сосудов.

Только вовремя взятый анализ крови на АНЦА позволяет подтвердить либо опровергнуть развитие аутоиммунного заболевания, поскольку доказана связь АНЦА с гранулематозом Вегенера. При подозрении на системный васкулит чувствительность теста у больного составляет более 85%, при подозрении на красную волчанку либо синдром Гудпасчера — до 80%.

Дополнительные клинические признаки у больного помогают подтвердить диагноз в случае получения положительного результата теста. Заключение врача может быть опровергнуто, если признаки слабо выражены, хотя рецидивы при васкулите вполне возможны, а положительный анализ АНЦА может быть получен позже.

Норма показателей и проведение анализа

Анализ показан к проведению больным с целью дифференциации васкулита или при подозрении на воспалительный процесс в сосудах, развитие патологии в пищеварительном тракте, язвенного колита, неспецифической болезни Крона.

В норме, когда анализ будет отрицательным, то данные будут составлять меньше 1/40 ммоль/л. Анализ будет положительным, если референсные значения окажутся свыше данной нормы.

При положительных результатах исследования у больных зачастую наблюдаются лабораторные признаки дисфункции почек, что также подтверждает и клиническая картина его состояния.

Это явно указывает в первую очередь на развитие геморрагического васкулита, когда зачастую появляются сразу все симптомы:

Для исследования берут венозную кровь. Особенных рекомендаций по подготовке к процедуре нет. Желательно только ничего не кушать за 3—4 часа до забора материала и за день до этого не принимать никаких алкогольных напитков.

У здоровых людей анализ крови на АНЦА, конечно, будет отрицательным.

Положительная реакция свидетельствует о развитии:

Все это случаи, когда референсные значения или антитела к нейтрофилам (количественное значение) превышают норму АНЦА в крови — 1/40. Бывает, что количество нейтрофилов в крови повышается, если проведенная терапия не привела к должным результатам.

Кроме того, анализ назначается к проведению ревматологом или неврологом при разработке лечебной программы при вышеперечисленных заболеваниях. Результаты исследования необходимы для врача.

Анализ АНЦА — это интерпретация результатов, информация о составе нейтрофилов в крови, поэтому полученный ответ не является диагнозом. Основной и окончательный диагноз будет назначен лечащим врачом только на основании результатов иных дополнительных обследований, получения информации в полном объеме.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (ANCA, АНЦА), IgA антитела, кровь

Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (ANCA), IgA antibodies, blood

Описание исследования

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки не требуется Исследуемый материал: Взятие крови

Антитела к цитоплазме нейтрофилов – это неоднородная группа антител, которые образуются к различным белкам и ферментам цитоплазмы нейтрофилов и моноцитов. На данный момент не известна точная причина появления этих антител. Связавшись с нейтрофилами, АНЦА провоцируют мощный выброс из клеток различных биологически активных веществ — ферментов и свободных радикалов кислорода, которые могут оказывать разрушительное действие на сосудистые стенки.

Существует три основные разновидности антител к цитоплазме нейтрофилов — в зависимости от основного белка (фермента), к которому они образуются. Это с-ANCA, которые образуются в основном к миелобластину (протеиназе-3 лизосом) и выявляются при гранулематозе Вегенера (до 95% случаев заболевания); р-ANCA — антитела к ферменту миелопероксидазе, и некоторым другим ферментам (катепсину G, лактоферрину, лизоцину и эластазе) и х-АNCА, играющие роль в диагностике заболеваний пищеварительного тракта. Их появление характерно для неспецифического язвенного колита, болезни Крона, некоторых гепатитов и холангитов, и, в меньшей степени - ревматоидного васкулита.

Данный анализ позволяет определить наличие антител класса IgA к антигенам нейтрофилов. Анализ помогает подтвердить наличие аутоиммунного заболевания сосудов.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторного иммунологического качественного или количественного определения различных соединений и пр., в основе которого лежит специфическая реакция антиген-антитело. Выявление образовавшегося комплекса проводят с использованием фермента в качестве метки для регистрации сигнала.

Подробнее об иммуноанализах и определении антител

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

менее 1:40 – отрицательно (норма); более 1:40 – положительно.

www.analizmarket.ru

Аnca анализ крови. АНЦА

Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) – неоднородная группа аутоантител, образующихся к различным белкам и ферментам цитоплазмы и содержимому азурофильных гранул нейтрофилов. Выделяют несколько классов иммуноглобулинов, которые диагностируются в крови при помощи данного анализа: IgG, IgA, IgM. На сегодняшний день точная причина появления таких антител еще недостаточно изучена. Так, связавшись с нейтрофилами, АНЦА способствуют сильнейшему выбросу из клеток биологически активных веществ – радикалов кислорода и различных ферментов, оказывающих губительное действие на стенки сосудов.

Аnca анализ крови Вы можете сдать в Центре молекулярной диагностики CMD. Его выполнение поможет определить присутствие антител класса IgA к антигенам нейтрофилов. К тому же, своевременное проведение исследования на ANCA подтвердит или опровергнет наличие в организме пациента аутоиммунного заболевания сосудов.

Столь качественное и достоверное исследование просто необходимо при диагностике системного васкулита, так как ANCA непосредственно связаны с гранулематозом Вегенера (васкулитом мелких сосудов) и другими его часто встречающимися формами.

Выделяют три разновидности ANCA, в зависимости от фермента, к которому они образуются.

Это с-ANCA, образующиеся к миелобластину.

Это р-ANCA — антитела, образующиеся к миелопероксидазе и некоторым другим видам ферментов, в том числе лизоцину, лактоферрину, эластазе и катепсину G.

И наконец, х-АNCА, играющие особую роль в подтверждении многочисленных заболеваний, ставших причиной нарушения пищеварения. Подтверждение х-АNCА свидетельствует о неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, гепатите и т.д.

Так, чувствительность теста при идиопатическом гломерулонефрите составляет 81%, при гранулематозе Вегенера - 85%, при полиангиите – также около 81%, при узелковом периартериите – примерно 40%, при синдроме Чарга-Штраусса – около 66%.

Следует отметить и ложные результаты, колеблющиеся на отметке 24 % случаев у пациентов, имеющих иные заболевания.

В 6% случаев обнаружение в крови ANCA наблюдается у здоровых людей при ниже перечисленных диагнозах:

Ознакомиться с подробности других исследований, проводящихся в Центре молекулярной диагностики CMD, можно на сайте www.cmd-online.ru.

Ключевые слова: Аnca анализ крови, х-АNCА, АНЦА, выбросу из клеток биологически активных веществ, Центре молекулярной диагностики CMD, где сделать анализ

md-eksperiment.org

Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса IgG (ANCA, АНЦА) метод нРИФ(в крови)

Антитела к цитоплазме нейтрофилов IgG (ANCA, АНЦА) методом нРИФ – показатель васкулита. Основные показания к применению: дифференциальная диагностика васкулитов - гранулематоз Вегенера, полиангиит, синдром Чарга-Стросса, узелковый периартериит; быстропрогрессирующий гломерулонефрит; аутоиммунный гепатит.

Антитела к цитоплазме нейтрофилов – представляют собой неоднородную группу антител, образующихся на различные белки/ферменты цитоплазмы нейтрофилов и моноцитов. Было обнаружено, что в качестве антигенов АНЦА выступает ряд ферментов содержащихся в азурофильных гранулах нейтрофилов. К известным антигенным мишеням АНЦА относятся протеиназа-3, миелопероксидаза, лактоферрин, эластаза, белок BPI (bactericidal permeability increasing protein) и катепсин G. Точная причина появления таких антител не выяснена. Связываясь с нейтрофилами, АНЦА стимулируют выброс из клеток активных веществ - ферментов, активных радикалов кислорода, которые могут разрушать сосуды. Одним из методов их выявления является метод непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ) с использование нейтрофилов человека, фиксированных этанолом, что позволяет дифференцировать основные типы свечения аутоантител. При этом можно определить два типа свечения: 1. цитоплазматический (с-ANCA/цАНЦА) и 2. перинуклеарный (р-ANCA/пАНЦА), которые характерны для различных видов аутоиммунных патологий. Для точной идентификации антигена (при положительном НИФ) необходимо проводить ИФА с использованием очищенных антигенов. Логично, что определение типа свечения можно определить только при положительном результате на антитела.

Первая группа антител – с-ANCA, образуется в основном к миелобластину (протеиназе-3 лизосом), содержащемуся в азурофильных гранулах нейтрофилов и белку, усиливаещему бактерицидное действие нейтрофилов с характерным специфическим диффузным свечением при использовании метода НИФ (непрямая иммунофлюоресценция). До 90% положительных сывороток по с-ANCA содержат антитела к протеиназе-3. Цитоплазматический тип АНЦА получил название благодаря флюоресценции гранул, локализующихся в цитоплазме клетки между долями ядра лейкоцита.

Антитела с-ANCA обнаруживаются при гранулематозе Вегенера до 95% случаев. Гранулематоз Вегенера - аутоиммунное гранулематозное воспаление стенок сосудов, захватывающее мелкие и средние кровеносные сосуды. Чаще всего встречается генерализованная форма гранулематоза Вегенера с поражением верхних дыхательных путей, легких и почек. Характерным гистопатологическим признаком которого, является некротизирующий васкулит артерий и вен мелкого и среднего калибра с образованием гранулем.

Главной мишенью для второй группы антител (р-ANCA) является фермент миелопероксидаза (до 90% положительных сывороток по р-ANCA содержат антитела к миелопероксидазе), а также катепсин G, лактоферрин, лизоцин и эластаза. Появление р-ANCA характеризуется перинуклеарным свечением (вокруг ядра клеток) при их обнаружении методом нРИФ. При выявлении перинуклеарного типа свечения, свечение как бы очерчивает доли ядра лейкоцита, оставляя неокрашенным ядро клетки.Этот вид антител, чаще ассоциирован с наличием у человека микроскопического полиангиита (МПА). Появление р-ANCA характерно и для заболеваний ЖКТ ( аутоиммунный гепатит, неспецифический язвенный колит, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит).

Помимо двух основных типов свечения встречаются атипичные варианты окрашивания, которые характеризуют как Х-АНЦА и используемые в диагностике заболеваний кишечника. Они описаны при язвенном колите (70%), болезни Крона (10%), аутоиммунном гепатите (50%), первичном склерозирующем холангите (40%), первичном биллиарном циррозе (5%), и васкулитах при ревматоидном артрите (5-10%).

old.smed.ru


Смотрите также