Анализ крови алат и асат повышены что это значит


Что такое АЛаТ и АСаТ и почему они могут быть повышены?

Мы уже не раз писали, а вы читали о десятках анализов, которые необходимо сдавать беременной женщине. И, несмотря на то, что мы уже обсудили сотни наименований показателей для исследования, нам все еще есть о чем вам рассказать. В этой статье речь пойдет о биохимическом анализе крови на уровень содержания печеночных ферментов АЛаТ и АСаТ и о том, как трактовать их повышение при беременности. Даже если в вашем списке анализов нет подобного назначения, не спешите закрывать страницу. Возможно, полученная сегодня информация окажется полезной вашей хорошей знакомой или близкой подруге.

Определение АЛаТ и АСаТ

Давайте попробуем расшифровать эти оригинальные и на первый взгляд совершенно непонятные аббревиатуры:

Выговорить эти сложные названия с первого раза вряд ли получится даже у опытного врача, поэтому и были придуманы сокращенные аббревиатуры. Ими мы и будет пользоваться далее. Как вы уже обратили внимание, в начале статьи мы обозначили, что будем делать акцент именно на повышении уровня АЛаТ и АСаТ при беременности, поскольку в этом случае существует определенная опасность для здоровья будущей мамочки.

Итак, АЛаТ так же как и АСаТ, являются печеночными ферментами, содержащимися в клетках некоторых мышц и органов человека. Несмотря на то, что названы они печеночными, находиться эти белки могут в клетках сердечной мышцы, почек, нервных тканях, поджелудочной железы. Однако наибольшая концентрация все же отмечается в печени. Их основная функция — это аминокислотный обмен. Если вы помните из курса биологии, то как раз из аминокислот состоят белки, поэтому, обозначенные белки выполняют весьма важную и ответственную задачу.

В норме, печеночные ферменты содержатся только в клетках органов, причем в разной концентрации. Если белки попадают в кровяной поток, то это свидетельствует о процессах повреждения самой клетки. Повышенная концентрация ферментов АЛаТ и АСаТ в крови может указывать на заболевание определенного органа, а это крайне опасно при беременности.

Чтобы быть начеку и не допустить необратимых последствий, предлагаем ознакомиться с существующими нормами содержания ферментов АЛаТ и АСаТ. Вкратце коснемся, как правильно сдавать анализ для получения точных результатов.

Норма содержания АЛаТ и АСаТ

Прежде чем перейти к изучению показателей, напомним, что практически все биохимические анализы крови рекомендовано сдавать в утреннее время, обязательно натощак.

Показатели нормального содержания АЛаТ и АСаТ у женщины одинаковые — до 31 ЕД/л.

Важно: при беременности, на первом и втором триместре допускается незначительное повышение уровня концентрации АЛаТ и АСаТ в крови.

Подобное проявление является нормой и не требует серьезного вмешательства специалистов. Обратная ситуация складывается, когда наблюдается повышение содержания фермента АЛаТ на позднем сроке беременности на фоне гестоза. В данном случае требуется лечение, в большей степени направленное на снижение проявления позднего токсикоза, особенно опасного для вашего крохи.

Узнайте, как правильно собрать мочу малыша для анализа.

Как приготовить тыквенное пюре для грудничка, вы можете прочитать тут.

В любом случае, какой бы не была первичная причина повышение АЛаТ и АСаТ при беременности, для исключения развития патологических процессов в печени, женщине назначается дополнительное обследование и наблюдение.

О чем же может свидетельствовать значительное повышение АЛаТ и АСаТ? Чаще всего, по результатам анализов, а также на основе общей клинической картины состояния пациента, фиксируются такие заболевания, как:

В свою очередь АСаТ, превышающий норму, указывает на болезни миокарда.

При заборе крови на определение повышения АЛаТ и АСаТ при беременности, важно учитывать нормы лаборатории, в которой будет проходить исследование. Дело в том, что реверсные, а также нормальные значения этих ферментов зависят от оборудования лаборатории, поэтому, могут трактоваться по разному.

Причины повышения уровня АЛаТ и АСаТ

Мы выяснили, что отклонения от нормы уровня содержания АЛаТ и АСаТ свидетельствуют о патологических процессах в тех органах, в которых в большей степени содержится данный белок. Таким образом, основная причина повышения ферментов АЛаТ и АСаТ, при этом не только при беременности — заболевания внутренних органов.

Так, существенное повышение фермента АЛаТ в крови в 95% указывает на проблемы в функционировании печени. В результате сбоев в работе этого органа или его поражения, у человека фиксируются такие заболевания как:

Важно: в случае обнаружения гепатита, в анализе крови также будет повышено содержание билирубина.

Чем выше тяжесть заболевания, тем выше фермент АЛаТ будет выбрасываться в кровь.

Изучая причины резкого роста содержания в крови АСаТ, чаще всего на передний план выходит инфаркт миокарда. Данное заболевание — одна из наиболее распространенных причин резкого увеличения процентного соотношения обоих ферментов. АСат и АЛаТ могут повышаться и при воспалительных заболеваниях сердца — ревмокардит, миокардит, что крайне опасно при беременности и требует неотложного лечения в условиях стационара.

Увеличится уровень АСаТ и в том случае, если имеет место серьезное ожоговое поражение тканей, а также перенесенные в недавнем времени операции.

Как понизить содержание АСаТ и АЛаТ в крови? Ответ чрезвычайно простой! Необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста и пройти назначенный курс лечения.

Узнайте, каким должно быть лечение гемоколита у грудничка.

Почему в моче грудничка может появляться ацетон, вы прочтете здесь.

Что делать, если грудничок хрюкает соплями, вы прочтете тут: http://moeditya.com/pediatriya/bolezni/lechenie-belyih-i-prozrachnyih-sopley-u-grudnichka.

Если при беременности вам назначили биохимический анализ крови на уровень содержания ферментов АСаТ и АЛаТ, а конкретно, их повышение, не стоит сразу паниковать и настраиваться на худший сценарий. Скорее всего, ваш доктор просто хочет перестраховаться и исключить любые проблемы. Но даже при обнаружении определенных заболеваний не отчаивайтесь. Современная медицина располагает всеми необходимыми методами и инструментами, чтобы справиться даже с очень серьезными заболеваниями, а ваше спокойствие станет отличным для этого подспорьем.

moeditya.com

Как проводится анализ на уровень АлАт и что означают его результаты?

Анализы на уровень ферментов – аминотрасфераз АлАт и АсАт – считаются двумя наиболее важными показателями для выявления повреждений печени и чаще всего назначаются вместе, так как их соотношение помогает дифференцировать различные заболевания этой железы и болезни других внутренних органов. В данной статье мы разберем, в каких случаях необходимо сдавать анализ на уровень фермента АлАт (аланинаминотрансферазы), узнаем о нормальных показателях АлАт и причинах отклонения от нормы.

«АлАт» в результатах анализа крови: что это?

Аланинаминотрансфераза, или АлАт, – специфический фермент, который содержится во всех клетках организма, в большем количестве присутствует в печени, сердце и почках, в меньшем – в поджелудочной железе, селезенке, легких. Фермент вырабатывается внутри клеток и участвует в синтезе многих аминокислот. В норме он присутствует в крови в очень малом количестве, а его обнаружение сверх положенного может говорить о серьезных патологиях вышеуказанных органов. Дело в том, что при разрушении клеток последних фермент высвобождается и поступает в кровь. В анализе крови уровень содержания АлАт измеряется в единицах на литр.

АлАт – внутриклеточный фермент из группы аминотрансфераз, катализирующих взаимопревращения аминокислот (белков) и кетокислот (оксокарбоновых кислот) путем обратимого переноса аминогруппы. Этот процесс называется трансаминированием. АлАт играет незаменимую роль как в азотистом (белково-углеводном), так и в энергетическом обмене, когда под ее воздействием происходит распад органических веществ (синтезированных или попавших с пищей) до конечных продуктов с выделением энергии, необходимой для жизнедеятельности клеток. В диагностических целях анализ АлАт наиболее показателен в части выявления повреждений печени, чем его «собрат» АсАт (аспартатаминотрансфераза).

Сам по себе уровень АлАт в анализе крови не является специфичным показателем и может свидетельствовать о некротических процессах (гибели клеток) многих органов. Однако чаще всего подобный анализ назначается при подозрениях на патологию печени при появлении следующих симптомов:

Данные признаки могут свидетельствовать о нарушениях функций печени и о гибели гепатоцитов – печеночных клеток. Для того чтобы оценить масштабность патологических процессов, назначается биохимический анализ крови для определения содержания в ней веществ, которые синтезируются при участии печени. К данным веществам относят специфические печеночные ферменты и билирубин (желчный пигмент). Таким образом, уровень АлАт не может сам по себе говорить о нарушениях в печени, он анализируется в совокупности со следующими индикаторными ферментами:

При этом значение имеет не только количественное содержание данных ферментов в крови, но и их соотношение. Например, если показатель АлАт повышен больше, чем АсАт, это является верным признаком разрушения клеток печени. Если же уровень АсАт выше уровня АлАт, то такая «картина» свидетельствует о проблемах с сердцем. При мышечных травмах (некрозе клеток мышц) и АлАт, и АсАт повышены в равной степени.

Подготовка и проведение исследования

Для определения уровня АлАт в крови используется венозная или капиллярная кровь, которая сдается с 8 до 11 утра, натощак. АлАт относится к категории биохимического анализа крови. За 30 минут до анализа рекомендуется отказаться от курения и избегать физического и эмоционального перенапряжения. Накануне желательно не подвергать организм пищевым перегрузкам, пить только воду (в обычном режиме). Срок исполнения исследования, как правило, составляет 1 рабочий день, не считая дня взятия биоматериала. Следует помнить, что уровень АлАт может быть повышен из-за принятия некоторых лекарств, потому перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с врачом о возможности приостановки их применения. Если прием нельзя отменить, врач сможет учесть влияние данного фактора на результаты анализа.

Список основных лекарственных препаратов, способствующих повышению АлАт, приведен ниже:

Расшифровка результатов анализа на АлАт

Как уже говорилось, аланиновая аминотрансфераза – это внутриклеточный фермент, а значит, при гибели клеток он высвобождается и попадает в кровоток, в котором затем и обнаруживается. Расшифровка результатов анализа АлАт не особенно сложна, однако следует помнить о том, что уровень фермента желательно анализировать в совокупности с другими показателями – АсАт, ЛДГ и т.д. Однако если у вас на руках только результаты анализа АлАт и есть подозрения на серьезное заболевание печени, то можно учесть несколько основных закономерносттей:

Особенно информативно определение активности АлАт для ранней диагностики гепатита, так как активность АлАт в сыворотке крови начинает увеличиваться уже в первой (продромальной, преджелтушной) стадии, которая длится от 10 до 350 дней, в зависимости от формы гепатита (A, B, C, D, E и др.), когда иные признаки заболевания еще не проявились.

Норма содержания АлАт

У новорожденных уровень АлАт не превышает 17 единиц на литр, затем с каждым днем содержание фермента повышается, что объясняется запуском всех защитных механизмов в организме. Кроме того, количество фермента в сыворотке крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин. У беременных женщин данный показатель, как правило, повышен, однако чрезмерное увеличение уровня АлАт может говорить о патологии печени. Приведем таблицу норм для анализа АлАт:

Исследование могут назначить следующие врачи: терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург. Также для получения консультации по поводу результатов анализа АлАт целесообразно обратиться к гепатологу, урологу и онкологу, особенно если имеются какие-то жалобы на самочувствие по профилю этих врачей.

Патологии, связанные с повышением уровня фермента в крови

О каких заболеваниях может говорить повышенный уровень фермента? Прежде всего, это заболевания печени различной этиологии: вирусные гепатиты, цирроз, токсическое и алкогольное поражение, рак печени, желтуха, жировой гепатоз. Токсическое поражение печени может быть вызвано приемом гепатотоксических препаратов – психотропных средств, анаболических стероидов, контрацептивов, антибиотиков, иммунодепрессантов и прочих. Повышение АлАт, как уже упоминалось, может быть связано и с патологиями других органов: сердечная недостаточность, некроз скелетных мышц, обширный инфаркт миокарда, миокардит, миозит, миодистрофия, выраженный панкреатит. Также повышенный уровень АлАт возникает при получении обширных ожогов, гемолитических и генетических заболеваниях, при первичном недостатке альфа1-антитрипсина и карнитина, болезни Вестфаля–Вильсона–Коновалова.

На заметку Карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Синтезируется в организме человека, присутствует в тканях поперечнополосатых мышц и печени.

У некоторых пациентов повышенный АлАт может быть следствием внутримышечных инъекций и интенсивных физических нагрузок, а также приемом лекарств и БАДов (биологически активных добавок). Неправильное питание – употребление продуктов с вредными пищевыми добавками – также может незначительно влиять на результаты анализа АлАт. Двух- и трехкратное превышение нормы у врачей трактуется как «легкое повышение», вплоть до 20 раз – «умеренное», и только более чем двадцатикратные значения относительно нормальных показателей «разрешают» бить тревогу – это выраженное повышение.

О чем говорит низкий уровень аланинаминотрансферазы?

Пониженное содержание фермента свидетельствует о тяжелых поражениях печени, когда возникает обширный некроз клеток. В этом случае уменьшение уровня фермента объясняется критическим сокращением количества самих клеток, синтезирующих его. Кроме того, понижение может свидетельствовать о дефиците витамина В6.

Так как анализ АлАт не является специфическим для определения многих заболеваний, стоит помнить, что показатель в пределах нормы не является доказательством отсутствия печеночных патологий. Для точной постановки диагноза анализ АлАт следует сдавать одновременно с другими сопутствующими анализами, которые упоминались выше. Данное исследование необходимо проводить при наличии некоторых факторов риска – например, при контакте с больными вирусным гепатитом, при наследственной предрасположенности к болезням печени, при диабете и лишнем весе, при приеме токсических лекарственных средств.

www.pravda.ru

Лечение повышенных АЛТ и АСТ

Для пациента волнительно, когда показатели исследований крови превышены или низкие. Плохие анализы вызывают беспокойство, особенно у женщин в состоянии беременности. Но еще большую тревогу приходится испытывать, когда врач, анализируя полученные данные говорит о высоких значениях незнакомых определений, например, таких, как АСАТ или АЛАТ. Чтобы узнать, о загадочном сокращении в развернутом плане, нужно углубиться в подробности, а именно расшифровать условные обозначения. Непонятные медицинские аббревиатуры пугают многих, а, если речь идет о здоровье, то, вдвойне. И чтобы снять завесу тайны, придется изучить сложносокращенные слова – АЛТ и АСТ и возможно ли лечение при повышенных значениях.

Как расшифровываются индексы

Что скрывается под определениями АЛАТ и АСАТ? Какая у них должна быть норма и, что делать в случае, когда показатели незнакомых обозначений высокие или низкие. Как их понизить или увеличить? Если больной или женщина в состоянии беременности видят отклоненные значения на бланках анализов биохимии крови, они должны понимать следующее: в организме протекают негативные процессы: воспаления, патологии, борьбу с которыми им предстоит пережить. Итак – АЛАТ — это аланинаминотрансфераза и ни, что иное, как эндогенный фермент, относящийся к группе трансфераз, включенный в подгруппу аминотрансфераз.

Органическое вещество синтезируется в клетках, а в крови его количество незначительно. Ферменты АЛАТ и АСАТ играют одну из ведущих ролей в формировании аминокислот, а те в свою очередь считаются важнейшим звеном в цепи построения белков – сложных органических веществ. Соответственно, если биохимический анализ у здорового человека или женщины в период беременности покажет, что норма АЛАТ подтверждена лабораторным исследованиям, беспокоиться о своем здоровье преждевременно не стоит.

Если анализ крови плохой и диагностировано понижение или повышение АЛАТ — это может быть связано с болезнями отдельных органов, однако возможны и другие причины, повлиявшие на результаты исследований. Когда патологический процесс активизируется, в крови определяется большая концентрация сложного фермента. Врач может заподозрить:

Справедливости ради стоит отметить, что аланинаминотрансфераза присутствует во всех видах клеток. Она есть у многоклеточных и одноклеточных организмов. У человека АЛАТ содержится в скелетной части, почках, печени, сердце. Участвует в синтезе глюкозы и получении энергии путем биохимических процессов, регулирует метаболизм сахаров и кислот, укрепляет иммунитет, а также вносит свою лепту в формирование лимфоцитов. Высокие показатели АЛАТ диагностируются в печени и почках. Пониженная интенсивность наблюдается в селезенке и мускулатуре. Незначительная концентрация аланинаминотрансферазы отмечена в поджелудочной железе, легких, в красных клетках крови. Самая низкая активность в сердце.

Высокие коэффициенты АСТ и АЛТ

У женщин, процессы с участием подобных органических веществ замедленны. У мужчин форсированы, особенно в сыворотке кровяной среды. Также у сильного пола, АЛТ в организме больше. Печень является тем органом, где зафиксирована наибольшая концентрация АЛАТ. Этот фактор врачи используют для диагностики различных патологий железы внешней секреции, в частности, назначают биохимический анализ и его результаты сопоставляют с другими данными.

Полная информация по органу поможет специалисту назначить правильное лечение.  В современной медицине показатели АЛАТ и все, что связано с аланинаминотрансферазой, хорошо изучено. Этот факт позволяет обнаружить в работе печени даже самые незначительные отклонения. Однако наравне с аланином для точной диагностики патологий, используют и другой показатель — АСАТ.

Полное определение сокращения – аспартатаминотрансфераза. Этот биологический фермент также синтезируется в клеточном пространстве, а его высокое содержание в крови просигнализирует о течении какого-либо заболевания. Биохимический анализ, как правило, подтверждает наличие патологий. Если норма этого органического вещества нарушена, относительно обычных показателей, предстоит комплексное лечение. О развитии болезней, подтвердят показатели АСАТ и АЛТ.

Когда врач проанализирует результаты обоих значений, он с большой долей вероятности может подтвердить наличие воспалительного процесса.

Если АЛТ и АСТ повышены неодинаково – первый индекс превалирует над вторым – можно констатировать промежуточные выводы о том, что в печени идет процесс деструкции клеток. Обычно АСАТ бывает повышено, когда болезнь набрала силу или наступила поздняя стадия, например, при развитии цирроза. Если АСАТ выше АЛТ, причины нужно искать в отклонениях работы сердца и делать соответствующие выводы в плане того, что требуется диагностика органа и грамотно-поставленное лечение.

Нормальные значения индексов

Показатели ферментов различаются, и их норма зависит от нескольких факторов. Поэтому, если диагностировано понижение, повышение АЛТ или АСАТ, делать какие-либо выводы преждевременно не стоит. Наличие органических веществ зависит от:

Также можно подчеркнуть, что уровень фермента у мужчин и женщин, неодинаков. Биохимический анализ на концентрацию АЛТ и АСТ в крови нужно сдавать утром, на пустой желудок. У здоровых женщин норма индексов составит до 31ед/мл. У мужчин показатели должны быть следующими: АСТ до 47ед/мл, АЛТ до 45ед/мл. В период беременности: АСТ до 31ед/мл, АЛТ до 35ед/мл. Значительное повышение АЛТ и АСТ указывает на развитие опасных заболеваний, причины которых придется выяснять. На сроках беременности, женщина обязана сдавать анализы и одним из самых эффективных считается биохимический тест крови. Во время исследования проводится оценка работы различных ферментов, участвующих во множественных биохимических процессах.

Когда женщина при беременности сдаст анализ крови и принесет специалисту готовый результат, врач обращает внимание на такие показатели, как панкреатическая альфа милаза, АЛТ, щелочная фосфотаза, АСТ. Как известно, АЛАТ принимает непосредственное участие в формировании аминокислот, а наибольшее количественное содержание отмечено в почках и печени. У женщин, в непростой период беременности, его норма должна быть не выше 35ед/мл. Если анализ крови показал высокое значение органического вещества, то вполне возможно, что у дамочки в состоянии беременности развиваются опасные болезни печени. Но, часто бывает, что подобное состояние — признак токсикоза. Высокое значение АСАТ поможет выявить целый ряд сложных патологий, болезни:

Если норма фермента превышена незначительно – это укажет на заболевание — водянку и другие опасные недуги, но в любом случае врачом будет назначено лечение.

Как снизить высокие коэффициенты

Когда у женщины при беременности индекс АСТ превышает все мыслимые значения, врач имеет полное право допустить наличие крайне опасных болезней: нарушение оттока желчи, тромбоз легочных артерий, острые заболевания поджелудочной железы, различные тяжелые травмы, инфаркт миокарда. Снижение индексов происходит, как правило, самостоятельно после ликвидации очага воспаления и полного излечения от заболевания, которое стало причиной нарушения баланса ферментов. Когда проведено лечение: курс соответствующих процедур, прием медикаментозных средств и т.д. назначается повторный биохимический анализ. Наравне с терапевтическими мерами больному придется структурировать питание.

Отличным средством против высоких коэффициентов АЛТ и АСТ считается диета. В пищу нужно употреблять много овощей, фруктов, гарнир из картофеля заменить бурым рисом. Вместо черного чая пить зеленый и отвары на целебных травах: расторопши, лопуха, одуванчика. Употреблять продукты, богатые витамином «C». Из лекарственных средств отдельной строкой можно выделить Ревит. Также полезны: обильное питье, дыхательные упражнения и занятия спортом. И все же врачу в первую очередь нужно думать, как вылечить пациента, так как высокий уровень ферментов невозможно снизить одной лишь диетой, таблетками и целебными настоями. Это главное условие нормализации АЛТ и АСТ.

proanalizy.com


Смотрите также