Виды анализов кала у детей


Как правильно сдавать анализ кала

Содержание статьи:

Рождение малыша заставляет родителей приобретать новые навыки и знания. И это не только обучение правильному ежедневному уходу, но и грамотной подготовке ребенка к сдаче и сбору анализов. Поговорим об одном из исследований, а именно об анализе кала, который необходимо сдавать при поступление в садик, школу, бассейн, лагерь и т. д.

Как правильно собрать кал для анализа

Принципиальных отличий в процессе сбора кала на различные анализы нет. Забор проводят или вечером, или утром, в специально подготовленную чистую сухую тару. Это может быть стеклянный пузырек с плотно прилегающей крышкой, или стерильный контейнер с пластмассовой ложечкой, приобретенный в аптеке. Кал у ребенка собирают сразу после дефекации, независимо от того куда они были выделены, а именно: - горшок; - памперс; - пеленка; - подгузник. Для анализа достаточно взять две мерных ложечек кала из начальной порции и заключительной, в таком соотношение материал будет более информативен, затем поместить их в специальный стерильный контейнер или чистую стеклянную баночку с крышкой. Собранный в емкость вечерний кал необходимо плотно закрыть и поместить на ночь в холодильник, на нижнюю полку. Срок хранения до 12 часов.

Когда сдают анализ кала

Анализ кала сдают при заболеваниях, диагностике или нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при подозрение или профилактики гельминтоза.

Важно знать, что в определенных моментах данный анализ не проводится.

Кал на анализ не сдают, если накануне выполнялись такие действия, как: 1. Постановка клизмы ребенку. 2. Ввод свечей лечебного или слабительного действия. 3. Применение ребенком слабительного лекарственного препарата. 4. При попадании мочи в кал его сбор на исследование также не допускается. Прием антибиотиков может повлиять на результат анализа, поэтому, перед его сдачей, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Где можно сдать анализ кала

Исследование кала проводят в районных поликлиниках, гастроэнтерологических центрах, больницах и платных лабораториях. Ребенку может дать направление педиатр, гастроэнтеролог или врач из учебного заведения.

Виды анализов кала

1. Клинические анализы кала: - общий анализ кала (копрограмма); - анализ кала на яйца гельминтов и энтребиоз; - анализ кала на простейшие (лямблии). 2. Биохимические анализы кала: - анализ кала на скрытую кровь; - анализ кала на трипсин. 3. Бактериологический анализ кала: - бактериологическое исследование кала (кишечная группа); - - анализ кала на микрофлору (дизбактериоз). Давайте рассмотрим различные виды анализов кала у детей, особенности их сбора и цель взятия.

Анализ кала на копрограмму

Анализ кала на копрограмму по другому называют анализ кала на копрологию или общий анализ кала. Общий анализ кала назначается при наличии у больного жалоб на: - диарею; - запор; - метеоризм; - болевые ощущения в области живота; - при нарушение работы пищеварительной системы. Анализ на копрограмму в профилактических целях не проводится, его делают если есть подозрения на нарушения в работе ЖКТ.

Что показывает общий анализ кала

По проведенному исследованию определяют:

1. Присутствие в каловой массе пигментов желчи (стеркобилина). 2. Работу пищеварительных желез. Результат исследования складывается из количества проставленных крестиков около: - нейтрального жира; - волокон мышц; - перевариваемой клетчатки; - жирных кислот; - крахмала. Количество проставленных «плюсов» в результате анализа информирует о процессе переваривания пищи. Большое их количество в проведенном анализе обозначает нарушение в процессе пищеварения. 3. Воспалительный кишечный процесс, который обнаруживают в случае наличия в каловых массах: - гноя; - слизи; - крови. Данные патологии также отмечают крестиками. 4. Завышенное количество лейкоцитов. По норме содержатся в малом количестве. 5. Эритроциты. По норме они не должны наличествовать в кале. 6. Эпителий кишечный. Также не должен присутствовать в исследуемом материале. 7. Гельминты. Ни сами паразиты, ни их яйца не должны быть, в норме, обнаружены в общем анализе кала. Медицинское заключение можно получить на следующий день после сдачи кала на копрограмму. Если в момент сдачи анализа пациент принимает медикаментозное лечение врач должен быть об этом информирован. Так как определенные лекарства влияют на результат исследования, например, антибиотики, ферменты, слабительные и др.

Анализ кала на яйца глист

Один из анализов кала, который дети сдают довольно часто - это анализ кала на яйца гельминтов (острица, аскарида), цист лямблий (неподвижных форм), члеников паразитарных червей. Анализ кала на яйца глист в норме должен быть отрицательный.

Анализ на энтеробиозназначают при оформляя ребенка в:

- детский сад; - школу; - бассейн; - лагерь.

Также, сдать анализ кала потребуется:

- если малыш в течение длительного времени не посещал детский сад; - если возникли подозрения на гельминтоз у ребенка. Данные исследования кала можно получить на следующий день после его сдачи. Справка, выданная медицинским учреждением, действительна в течение десяти дней.

Анализ кала на лямблии

Анализ кала на простейшие часто назначают детям при аллергических реакциях неясного генеза, проблемах с ЖКТ и плохом наборе веса. Сбор кала нужно проводить только утром и сразу, в течение ближайших двух часов, отвезти в лабораторию. Вечерний кал для этого анализа не годится. Лучше всего этот анализ сдавать сразу в лаборатории, тогда шансов обнаружить лямблии будет больше. Для анализа кала на лямблии берут материал из последней выделенной порции и слизь, если она есть. Результат исследования можно получить на следующий день. Если лямблии обнаружены не будут, то в справке будет отмечено, что анализ отрицательный. При подозрении на лямблиоз надо сдать подряд три анализа кала на лямблии, потому что не всегда с первого раза удается их обнаружить.

Анализ кала на скрытую кровь

С помощью анализа кала на скрытую кровь возможно выявить нарушения слизистой оболочки ЖКТ, провоцирующие внутренние кровотечения, приводящие больного к общей физической слабости. Подготовительный этап включает в себя полное исключение из принимаемой пищи рыбы, мяса, томатов за три дня до сдачи анализа. Диета необходима для исключения ложного положительного результата. По нормативам результат исследования должен быть отрицательным. Получить результат анализа кала на скрытую кровь можно на следующий день.

Анализ кала на трипсин

Ферментативную функцию поджелудочной железы определяют по анализу кала на трипсин. Следует знать, что за три дня перед его сдачей запрещен прием ферментных препаратов. Если в результате анализа трипсин составляет от 1:40 и более, значит все в порядке, так как эти данные соответствуют норме.

Анализ кала на дизгруппу (бактериологический посев или бактериологический анализ)

Анализ кала на дизгруппу проводят для того, чтобы выявить или исключить следующие кишечные заболевания: - дизентерию; - сальмонеллез; - коли-инфекцию. Также сдачу анализа врач назначает лицам, находящимся в тесном контакте с заболевшими и в случае проявлений заболеваний в официальных общественных учреждениях (детских садах, школах, лагерях, больницах и т. п.).

Как берется анализ кала на кишечную группу

Анализ заключается в посеве кала на питательную среду, проводят его двумя способами:

1. Берут кал из емкости, принесенной пациентом. 2. Взятие материала на анализ проводят в лаборатории или медицинском учреждение (поликлиника, больница). Для этого из заднего прохода пациента берется мазок специальной ватной палочкой из заднего прохода. Результат исследования кала на дизгруппу можно получить через семь дней.

Анализ кала на дизбактериоз

Анализ кала на дизбактериоз назначают для определения патологических отклонений микрофлоры кишечника, его проводят методом посева на разные питательные среды. Для получения верного результата необходимо перед сдачей анализа отказаться от приема лекарственных препаратов, таких как: - антибиотики; - бактериальные препараты; - слабительные.

Как берется анализ кала на дизбактериоз

Собирать кал желательно в контейнер. Для проведения анализа достаточно взять кал не больше горошины, с мест где присутствует слизь. Срок доставки в лабороторию должен быть не более 2-х часов. Анализ кала на дизбактериоз способствует выявлению размножившейся патогенной или условно патогенной микрофлоры в кишечнике, вызывающей такие симптомы, как: - сыпь; - запор; - диарею; - боли в животе; - общий дискомфорт в области кишечника и т. п. Медицинскую справку с результатами анализа кала на дизбактериоз можно получить через неделю после его сдачи.

Таблица состава и количества микрофлоры кишечника в норме у детей

Название микрофлоры Норма у детей до 1 года (КОЕ/г) Норма у детей после 1 года (КОЕ/г)
Бифидобактерии 1010 – 1011 109 – 1010
Лактобактерии 106 – 107 107 – 108
Эшерихии 106 – 107 107 – 108
Бактероиды 107 – 108 107 – 108
Пептострептококки 103 – 105 105 – 106
Энтерококки 105 – 107 105 – 108
Эубактерии 106 – 107 109 – 1010
Сапрофитные стафилококки меньше или равно 1010 меньше или равно 1010
Клостридии меньше или равно 103 меньше или равно 105
Кандида меньше или равно 103 меньше или равно 104
Условно-патогенные энтеробактерии меньше или равно 104 меньше или равно 104
Патогенные энтеробактерии отсутствуют отсутствуют
Патогенные стафилококки отсутствуют отсутствуют

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

birth-info.ru

Анализ кала у ребенка

С целью контроля состояния здоровья детей, а также, правильного назначения терапии необходимы лабораторные анализы, в том числе и анализы кала. Довольно часто у мам возникают вопросы по поводу того, как правильно сдавать анализ кала у ребенка, как расшифровать его результаты, а также, для чего необходим определенный анализ. Попробуем разъяснить все по порядку.

Виды исследований кала у детей

На сегодняшний день выделяют ряд анализов кала у ребенка. Рассмотрим их более подробно.

Бактериальный анализ кала (бак анализ). Основная его задача — обнаружение в человеческом организме возбудителей кишечной инфекции. Этот метод позволяет выявить возбудителей таких заболеваний как дизентерия, холера, сальмонеллез, брюшной тиф, эшерихиоз, шигеллез и ряда других. Помимо этого, бак анализ кала у ребенка позволяет определить соотношение разных видов микроорганизмов в его кишечнике.

Многие родители интересуются, где сдать бак анализ? Как правило, такие исследования проводятся в лабораториях при больницах, поликлиниках, а также, в частных клиниках и лабораториях.

В медицинских учреждениях специалисты укажут пациентам, где сдать бак анализ, и как его взять правильно. Для проведения исследования нужно отобрать 4-5 г кала в стерильный контейнер. В том случае, если в кале обнаружены патологические примеси (слизь, хлопья, гной), их также нужно включить в отбираемый материал. Пациенту необходимо заранее узнать, где сдать бак анализ, поскольку кал следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов после отбора. В некоторых случаях допускается хранение материала на протяжении 12 ч при температуре +4°C. Важным условием при подготовке к сдаче данного анализа кала у ребенка является прекращение приема антибиотиков за 3 суток до забора материала.

Микроскопический анализ кала. Это исследование на обнаружение яиц гельминтов (аскариды, власоглав), возбудителей кишечной группы (кишечная палочка, бифидобактерии), выявление простейших (лямблии, амебы). С целью проведения анализа, кал у ребенка собирают в специальный контейнер, который необходимо сдать в лабораторию не позднее 3 часов после забора.

Общий анализ кала (копрологическое исследование). Для данного анализа нужно поместить 30-40 грамм кала в специальную емкость и доставить его в течение 5 часов в лабораторию. Важно отметить, что для копрологического исследования не применяют кал после слабительных средств или клизмы.

Микробиологический анализ кала (исследование дисбактериоза). Его целью является определение чувствительности организма к антибиотикам.

Анализ кала у ребенка на скрытую кровь. За 72 часа до проведения исследования из рациона пациента исключаются продукты, содержащие железо (мясо, печень, яблоки, зеленые овощи, белую фасоль). Этот анализ проводят с целью выявления скрытых кровотечений в пищеварительном тракте.

Анализ кала ребенка на энтеробиоз. Это исследование применяют для обнаружения остриц. Данным паразитам свойственно откладывать яйца в прианальных складках. Забор материала проводят утром, до посещения туалета. Ватной палочкой либо тампоном нужно взять материал из прианальных складок и поместить в стерилизованную стеклянную баночку или контейнер.

Расшифровка анализа кала

Очень часто мам интересует расшифровка анализа кала у детей. Как утверждают врачи, во время проведения исследования кал проверяют на множество показателей. Их отклонения от нормы могут указывать на некоторые патологические процессы в организме.

Рассмотрим таблицу расшифровки анализа кала у детей, в которой представлены показатели нормы ключевых исследуемых характеристик.

Нормальные характеристики анализа кала

Показатель Значение
1. Консистенция плотная
2. Форма оформленный
3. Цвет коричневый
4. Запах каловый, не резкий
5. Ph 6-8
6. Наличие слизи нет
7. Наличие крови нет
8. Наличие остатков пищи нет
9. Реакция на скрытую кровь отрицательная
10. Реакция на белок отрицательная
11. Реакция на стеркобилин положительная
12. Реакция на билирубин отрицательная
13. Наличие мышечных волокон нет
14. Наличие соединительной ткани нет

Некоторые заболевания способны изменять основные характеристики анализа кала. Рассмотрим распространенные изменения.

Кал может обесцвечиваться при желчнокаменной болезни. А в случае язвенных болезней желудка и 12-перстной кишки он приобретает дегтеобразную консистенцию и окрашивается в черный цвет.

Белок в кале может указывать на хронический панкреатит или хронический атрофический гастрит.

Согласно расшифровке анализа кала у детей, наличие в испражнениях свежей крови может свидетельствовать о дизентерии, трещинах анального отверстия, геморрое или язвенном колите.

Появление неприятного, резкого запаха кала может указывать на протекание реакций гниения или брожения. Эти процессы возникают в случае дисбактериоза или хронического панкреатита.

Положительная реакция на билирубин имеет место при острых гастроэнтеритах или пищевых отравлениях.

Скрытая кровь в анализе кала у ребенка зачастую говорит о полипозе желудка или кишечника, язвах желудка и 12-перстной кишки, а также о гельминтозе.

Слизь в кале может вызываться сальмонеллезом, дизентерией, а также, воспалительными процессами в толстом кишечнике.

Наличие мышечных волокон в кале может свидетельствовать о таких заболеваниях как хронический атрофический гастрит или хронический панкреатит.

Когда следует сдать анализ кала на дисбактериоз?

Для того чтобы выявить некоторые заболевания, ребенку требуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Цель этого исследования – установление количественных и качественных изменений в составе кишечной микрофлоры, а также, определение общего состояния организма и риска развития различных патологий.

За 2 – 3 недели до исследования пациенту следует прекратить прием лекарств, влияющих на основные показатели кала (например, антибиотики, пилокарпин, пробиотики, средства, содержащие висмут, железо и барий). Также на исследование не принимают кал после клизм, ректальных свечей и приема слабительного. Чтобы сдать анализ кала на дисбактериоз и получить правильные показатели, необходимо использовать утренний кал.

www.wjtoday.ru

Виды и расшифровка анализа кала у ребенка

Для контроля состояния здоровья, правильного назначения лечения необходимо проведение лабораторных анализов, в том числе и анализов кала. Часто мамы интересуются, для чего нужен определенный анализ кала у ребенка, как его правильно сдавать, как расшифровать полученные результаты. Попробуем разобраться с этими вопросами, которые интересуют многих женщин.

Виды анализа кала у ребенка

Существует ряд проводимых анализов кала у ребенка. Наиболее часто проводят следующие исследования.

Микроскопический анализ кала. Данное исследование проводят с целью обнаружения яиц гельминтов (власоглав, аскариды), выявления простейших (амебы, лямблии), возбудителей кишечной группы (бифидобактерии, кишечная палочка). Для анализа кал у ребенка собирают в стерильную посуду (контейнер), которую нужно сдать в лабораторию не позднее трех часов после забора. Если прошло больше времени, результаты могут быть недостоверными.

Бактериальный анализ (бак анализ кала). Основной задачей проведения бактериального анализа является обнаружение в кале, а значит, и в организме человека, возбудителей кишечной инфекции. Таким методом можно выявить возбудителей дизентерии, холеры, сальмонеллеза, брюшного тифа, эшерихиоза, шигеллеза и некоторых других заболеваний.

Кроме того, бак анализ кала у ребенка дает возможность определить соотношение между разными видами микроорганизмов в кишечнике.

Многие мамы спрашивают, где сдать бак анализ? Обычно такие исследования проводят в лабораториях при поликлиниках, больницах или в частных лабораториях и клиниках.

Лечащий врач укажет пациенту, где сдать бак анализ, и как его правильно взять. Для исследования отбирают 3 – 5 г кала в стерильную посуду (специальный контейнер одноразового использования или стеклянная баночка). Стеклянную баночку перед применением необходимо простерилизовать. Если в кале присутствуют патологические примеси (хлопья, слизь, гной), их необходимо включить в отбираемый материал.

Важно заранее узнать, где сдать бак анализ, так как кал нужно доставить в лабораторию на протяжении двух часов после отбора. Иногда допускается хранение материала в течение 12 часов при температуре +4?С.

Важное условие при подготовке к сдаче бактериального анализа кала у ребенка – прекратить прием антибактериальных препаратов за трое суток до забора материала.

Копрологическое исследование или общий анализ кала. Для общего анализа кала у ребенка около двух столовых ложек кала помещают в специальный контейнер или стеклянную посуду (но не в спичечную коробочку). В лабораторию материал необходимо доставить в течение пяти часов. Для анализа не используют кал после клизмы или слабительных препаратов.

Микробиологическое исследование кала (на дисбактериоз). Его часто применяют для определения чувствительности организма к некоторым антибиотикам.

Анализ кала у ребенка на скрытую кровь. За трое суток до проведения данного анализа из рациона малыша исключают все продукты, которые содержат железо – печень, мясо, зеленые овощи, яблоки, белую фасоль и другие. Такой анализ проводится для определения скрытых кровотечений в пищеварительной системе.

Исследование кала на энтеробиоз. Данный анализ кала у ребенка проводят для выявления остриц. Паразиты откладывают яйца в прианальных складках. Проводят забор материала утром после подъема, до посещения туалета и подмывания. Для этого ватной палочкой или тампоном берут материал из прианальных складок и помещают в специальный контейнер или стерилизованную стеклянную баночку.

Расшифровка анализа кала

Часто мамы интересуются расшифровкой анализа кала у детей. Во время проведения анализа кал исследуют на множество показателей. Определены нормы данных показателей, отклонения от которых могут указывать на патологические процессы в организме.

Приведем таблицу расшифровки анализа кала у детей, в которой даны показатели нормы основных исследуемых характеристик.

Нормальные показатели анализа кала

Показатель

Значение

1. Форма

оформленный

2. Консистенция

плотная

3. Запах

каловый, не резкий

4. Цвет

коричневый

5. Ph

6-8

6. Кровь

отсутствует

7. Слизь

отсутствует

8. Остатки пищи

отсутствует

9. Реакция на белок

отрицательная

10. Реакция на скрытую кровь

отрицательная

11. Реакция на билирубин

отрицательная

12. Реакция на стеркобилин

положительная

13. Соединительная ткань

отсутствует

14. Мышечные волокна

отсутствуют

При некоторых заболеваниях изменяются основные показатели анализа кала. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся изменения.

Обесцвечивается кал при желчнокаменной болезни. Кроме того, кал может быть дегтеобразной консистенции, черного цвета. Это происходит при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Согласно расшифровке анализа кала у детей, в норме в испражнениях не должно быть свежей крови. Ее появление свидетельствует о возможности развития дизентерии, трещин анального отверстия, геморроя, язвенного колита.

Возникновение резкого, неприятного запаха кала указывает на протекание реакций брожения или гниения. Такие процессы развиваются при дисбактериозе или хроническом панкреатите.

Белок в кале может появиться в результате хронического панкреатита, хронического атрофического гастрита.

Скрытая кровь в анализе кала у ребенка бывает при язвенных состояниях желудка, двенадцатиперстной кишки, полипозе кишечника или желудка, гельминтозе (паразиты травмируют стенки кишечника).

Положительная реакция на билирубин развивается при пищевых отравлениях, острых гастроэнтеритах.

Появление слизи в кале может быть вызвано воспалительным процессом в толстом кишечнике, дизентерией, сальмонеллезом.

Мышечными волокнами называют остатки мясной пищи, которые попали в кал, не переварившись в пищеварительном тракте. Наличие мышечных волокон в анализе кала бывает при хроническом панкреатите, хроническом атрофическом гастрите.

Когда нужно сдать анализ кала на дисбактериоз?

Для выявления некоторых болезней ребенку необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. Данное исследование помогает установить количественные и качественные изменения в составе кишечной микрофлоры, определить общее состояние организма и риск развития разных патологий.

За две – три недели до сдачи анализа ребенку нужно прекратить давать лекарственные средства, которые влияют на основные характеристики кала. Это в первую очередь препараты, влияющие на работу пищеварительной системы, антимикробные средства, пробиотики, пилокарпин, препараты, содержащие железо, висмут, барий. Кроме того, не берут на исследование кал после ректальных свечей, клизмы, приема слабительного.

Для того чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, у ребенка следует брать утренний кал. Его берут из трех мест испражнений и помещают в чистую посуду, которую перед этим обдают кипятком. Посуда должна быть обязательно плотно закрывающейся, с завинчивающейся крышкой. Лучше всего доставить пробу кала в лабораторию на протяжении двух часов.

ymadam.net

Виды и значение анализа кала

Анализ кала, как правило, назначается при необходимости оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Кроме того, данная методика позволяет выявить патологические процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре и печени.

Состав каловых масс

Каловые массы являются заключительным этапом функции пищеварения и, следовательно, в полной мере содержат данные о характере работы органов, входящих в пищеварительный тракт. В основной своей массе кал состоит из взвеси бактериальных клеток и продуктов их жизнедеятельности. На их долю приходится в среднем около 70% от общего объема.

Остальную часть формируют остатки непереработанной пищи, слизистое отделяемое кишечника, незначительное количество эпителиальных клеток, отделившихся от слизистой желудочно-кишечного тракта, и особые красящие вещества, которые и придают специфический цвет выделяемой при дефекации массе.

При проведении исследования его расшифровка позволит с большой достоверностью выявить различные отклонения от нормативов, которые точно укажут на нарушения, возникшие на различных этапах процесса переваривания пищи. Кроме того, такие виды копрологических исследований, как бактериологическое и паразитологическое, помогут выявить наличие патогенных возбудителей как бактериальной, так и гельминтозной природы даже на стадии бессимптомного носительства.

Требования к забору материала

Любой копрологический анализ кала во многом зависит от качества его забора и доставки в лабораторные центры для проведения обследования. Чаще всего несоблюдение обязательных требований именно на данных этапах приводит к появлению погрешностей в полученном результате. Рассмотрим основные рекомендации врачей-лаборантов клинических лабораторий для получения наиболее достоверного результата по данному виду исследования:

  1. Копрологическое обследование, как у взрослого пациента, так и у детей, должно быть проведено до начала терапии, а для контроля лечения необходимо приостановить прием лечебных препаратов, влияющих на результат. То есть какое-то время до забора материала данное лекарство применять не нужно. Это точно может указать только лечащий врач. Так, например, бактериологический анализ каловых масс предусматривает полный отказ от антимикробных препаратов и пробиотиков как минимум на неделю.
  2. Некоторые виды клинических исследований не рекомендуются в то время, когда берут кал на анализы. К таковым относятся контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта или любые виды эндоскопии. После их проведения анализ каловых масс возможен не ранее, чем через двое суток.
  3. В период менструальных кровотечений данное исследование во избежание погрешности в результате не проводится.
  4. В течение недели перед сдачей кала на любые виды лабораторных исследований необходимо отказаться от продуктов, вызывающих брожение в желудочно-кишечном тракте. К ним относятся: свекла, мясные и рыбные продукты, содержащие алкоголь напитки, в том числе и медикаментозного характера.
  5. Для того, чтобы взять данный анализ, нельзя использовать слабительные препараты или использовать клизму. Акт дефекации должен быть естественным и самостоятельным.
  6. Непосредственно перед забором материала область половых органов и задний проход необходимо хорошо вымыть мылом, а затем промыть кипяченой водой.
  7. Посуда для сбора анализа должна быть чистой и сухой.
  8. Посуда для транспортировки материала на копрологию в лабораторию должна быть стерильной. Для этого лучше всего использовать специальные стерильные пластиковые контейнеры для анализов, приобретенные в аптечной сети.
  9. На контейнере указать свои данные и время сбора материала.
  10. Сбор материала для проведения обследования кала как у взрослых, так и у малышей производится непосредственно в день сдачи анализа. В исключительных случаях некоторые виды исследований допускают использование вечерней пробы. Однако она должна храниться не более восьми часов на нижней полке холодильника. В некоторых случаях для сохранения специфических свойств кала или бактериальной микрофлоры используются специальные транспортные среды. Например, при выполнении исследования каловой массы на дисбактериоз.
  11. Наличие примеси мочи в исследуемой пробе недопустимо.
  12. Количество каловой массы, необходимой для проведения практически любого исследования, должно быть около 10 граммов — это приблизительно объем одной чайной ложки.
  13. Время доставки анализа должно быть не более 2-х часов с момента его забора. Некоторые виды исследования допускают использовать так называемые транспортные среды. Они позволят увеличить интервал между забором и доставкой материала до восьми часов.

Основные виды исследования

Какие же анализы кала бывают? Все виды исследования данного биологического материала можно условно разделить на 5 основных групп:

Для микроскопического исследования специальная подготовка кала обязательна. Из него готовится несколько видов мазков. Это обязательно мазок раствором Люголя, препаратом судана и обычный нативный материал. Это позволит изучить в каловых массах следующие показатели:

  1. В мазках в первую очередь изучают наличие детрита. Он занимает практически все поле в исследуемом мазке и представляет собой мелкую взвесь разнообразных по форме и размеру частиц. Это остаточные продукты переработанной пищи, бактериальные клетки и клеточные структуры эпителия. Норма в данном случае выражается в виде отсутствия или малого количества подходящих для распознавания частиц. Это говорит о хорошей работе пищеварительного тракта.
  2. Определяется наличие или отсутствие мышечных волокон — то есть, наличие в переваренной пище остатков соединительной ткани. При избыточном их количестве можно судить о нарушении работы поджелудочной железы.
  3. Далее изучают наличие или отсутствие остатков растительной пищи. Для диагностики патологий новорожденного ребенка данное исследование не имеет смысла. У более взрослых пациентов ищут клетчатку и крахмал. Они могут быть как переваренные, так и нет. Это и покажет наличие патологических процессов в кишечнике. Так, например, при отсутствии необходимых ферментов и недостаточном количестве соляной кислоты в желудочном соке клетчатка не разрушается, что и показывает анализ. А крахмал должен полностью отсутствовать.
  4. Наличие большого количества лейкоцитарных клеток и макрофагов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В норме они могут присутствовать, но в незначительном количестве.

Макроскопия кала чаще всего носит название общий анализ кала. В данном случае происходит исследование следующих показателей:

  1. Указывается суточное количество кала. Оно может быть повышенным или пониженным, что является свидетельством наличия патологических процессов в организме пациента.
  2. Регистрация консистенции каловых масс очень важна, также в данном случае необходимо знать возраст исследуемого человека. Для разных возрастных групп данный показатель различается. Так, например, для грудного ребенка кашицеобразный стул считается нормой, потому что основой его питания будет молоко матери. А для взрослого человека — данная консистенция считается патологической.
  3. Для показателя цветности знание возраста пациента тоже обязательно. Ведь цвет кала в норме во многом зависит от возраста и употребляемой пищи обследуемого. Так, здоровый цвет кала грудничка, употребляющего в пищу только молоко матери, желтых оттенков, а у самой матери — темно-коричневый.
  4. Показатель запаха зависит от употребляемых в пищу продуктов или от наличия патологических процессов. В норме отмечается характерный каловый запах, а при патологиях желудочно-кишечного тракта он может быть гнилостным, с примесями кислоты.
  5. Определение наличия или отсутствия патологических примесей тоже входит в классический клинический анализ кала. К ним можно отнести слизистые взвеси, кровяные сгустки и так далее. Их регистрация свидетельствует о наличии патологического процесса.

Биохимический анализ кала

Биохимическое исследование каловых масс в основном применяется для подтверждения диагноза скрытых внутренних кровотечений, помимо этого определяется кислотность среды и содержание необходимых для пищеварения ферментов:

  1. Анализ на скрытую кровь подразумевает определение наличия железосодержащих соединений, входящих в состав гемоглобина. Проведение данного вида исследования подразумевает отказ от медикаментов, содержащих данные вещества, как минимум на пять дней. Поэтому во время беременности об этом нужно помнить. В норме данный анализ должен быть отрицательным.
  2. Определение Ph-среды входит в данное исследование. На данный показатель особенно оказывает влияние изменение микробиологического фона кишечника и вид преобладающего рациона питания. Так, например, при преобладании вегетарианской пищи данный показатель будет склоняться в сторону повышенной кислотности, а при преобладании белковой диеты кислотность сдвигается в щелочную область шкалы. Аналогично обследуется моча.
  3. Кишечные ферменты (билирубин, амилаза, липаза, трипсин и другие) участвуют в процессе переваривания пищи, поэтому их отсутствие может привести к дисбалансу работы желудочно-кишечного тракта. Так, например, недостаточное количество лактазы (фермента, который перерабатывает лактозу молока у новорожденного малыша, находящегося на материнском грудном или искусственном натуральном вскармливании) может сформировать патологическое состояние — лактозную недостаточность. Она заключается в неспособности организма перерабатывать молоко.

Микробиологическое исследование

Микробиологическое обследование каловых масс предусматривает определение количественного и качественного состава бактериальной микрофлоры кишечника.

В данном случае анализ предусматривает не только микроскопию нативного материала, но и выращивание на специальных селективных средах с последующим выделением чистых культур энтеробактериальной или кокковой природы.

При выделении патогенной или условно патогенной микрофлоры анализ оканчивается постановкой проб на чувствительность выделенного возбудителя к антимикробным препаратам. Пациент получает на руки не только ответ о причине кишечного заболевания, но и рекомендации по возможному медикаментозному лечению.

Гельминтозное исследование

Обследование каловых масс на гельминты подразумевает фактически два различных вида исследований — это кал на определение яиц глистов и кал на энтеробиоз. В первом случае в лабораторию доставляется кал в таком же виде, как и для клинического обследования.

Во втором случае чаще всего производится соскоб с помощью клейкой ленты и предметного стекла. Соскоб отбирается в области ануса. Полученный нативный материал окрашивается и микроскопируется. В норме данных возбудителей в каловых массах здорового человека быть не должно.

Различные виды анализов кала позволяют своевременно выявлять патологические процессы, протекающие в организме.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

tvoianalizy.ru


Смотрите также