Расшифровка анализа кала на копрограмму у грудничка


Копрограмма у детей — её параметры и нормальные результаты

Копрограмма — это общий анализ кала, позволяющий оценить работу пищеварительного тракта и печени, выявить наличие в них воспаления, а также некоторые заболевания, в частности, связанные с деятельностью паразитов.

Анализ относится к наиболее простым и доступным исследованием функционирования пищеварительной системы у детей, хотя часть значений в результатах копрограммы кажется непонятной родителям, далёким от медицины.

Но во всём можно разобраться.

Правила сдачи анализа кала

Для того, чтобы копрограмма показала максимально точные результаты, нужно использовать стерильно чистую ёмкость для для сбора кала у ребёнка (в количестве не менее двух чайных ложек) — специальные баночки для этой цели продаются в аптеках, У грудничков материал для анализа собирается с пелёнки, так как памперсы частично впитывают жидкость, а это может исказить результат.

В лабораторию следует относить исключительно свежие анализы, если такой возможности нет, то баночку можно закрыть плотно крышкой и поставить в холодное место, но не более, чем на 6 часов. В материале для исследования не должно быть мочи и каких-либо иных примесей. Также для получения верных результатов копрограммы следует:

Норма анализа

Прежде чем приступить к расшифровке данных анализа, можно убедится в том, что они соответствуют норме.

Кстати, нормальные показатели копрограммы различаются у грудничков и детей более старшего возраста. Кроме того, параметры исследуемого материала отличны у младенцев в зависимости от вида основного питания — искусственные смеси или материнское молоко.

  1. Количество : у младенцев на грудном вскармливании — 40-50 г в сутки, на искусственном — 30-40 г, у детей от 1 года — 100-250 г в сутки.
  2. Консистенция: у малышей на грудном вскармливании — клейкая, кашеобразная, на сухих смесях — замазкообразная, у более старших детей — оформленная.
  3. Цвет: у грудничков — жёлтый, золотистый, жёлто-зелёный, у искусственников — жёлто-коричневый, у детей старше года — коричневый.
  4. Запах: у детей на грудном молоке — кисловатый, у детей на искусственных смесях — гнилостный, у детей от года — обычный каловый, но не резкий.
  5. Кислотность: у младенцев на грудном вскармливании — 4,8-5,8, у младенцев на сухих смесях — 6,8-7,5, у детей старше года — 7-7,5.
  6. Слизь, кровь и растворимый белок: в норме отсутствует у всех.
  7. Стеркобилин: у младенцев до года — выявлены следы вещества, у детей старше года — 75-350 мг/сут.
  8. Билирубин: присутствует у младенцев и отсутствует у детей от 1 года.
  9. Аммиак: у младенцев отсутствует, у более старших детей — 20-40 ммоль/кг.
  10. Детит: различное количество (относится к детям всех возрастных категорий)
  11. Мышечные волокна: у младенцев: незначительное количество и отсутствуют, у детей старше года всегда в норме отсутствуют.
  12. Соединительные волокна, крахмал и клетчатка: в норме отсутствуют у всех.
  13. Нейтральный жир: у младенцев — незначительное количество, у детей от года — отсутствует.
  14. Жирные кислоты: у малышей до года — кристаллы в малом количестве, старше года — отсутствуют.
  15. Мыла: у младенцев — в небольшом количестве, у детей от года — выявляются только следы.
  16. Лейкоциты: единичные у всех.

Расшифровка результатов

Отклонение того или иного показателя анализа от нормы, может указывать на наличие нарушений в пищеварительной системе ребёнка или о болезнях. Но для начала нужно выяснить, что означает тот или иной показатель, и что он даёт для общего результата копрограммы.

Количество каловых масс — гораздо более важный параметр анализа, чем может показаться. Так, увеличенный или уменьшенный объём кала говорит свидетельствует о возможном нарушении в работе поджелудочной железы и выработке ею желчи. Также показатель, отклоняющийся от нормы, может говорить о проблемах с пищеварением, склонности к запорам или диарее.

Консистенция обычно завит от количества жидкости в каловых массах, а на которую в свою очередь влияет избыточная секреция (при слишком жидких массах), колиты или диарея (при кашециобразном кале — кроме детей-грудничков), бродильная диспепсия (при пенистой консистенции), запоры и спазмы (при высокой плотности кала).

Цвет кала имеет свойство меняться в зависимости от пищи, которую употребляет ребёнок. Но иногда не совсем нормальный цвет каловых масс указывает на болезни: чёрный — на поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта (но бывает также в период употребления препаратов железа), тёмно-коричевый — на запор, гнилостные процессы в кишечнике, а так же имеет место быть, если ребёнок употребляет еду в неумеренных количествах.

Светло-коричневый или зелёный цвет свидетельствует о чрезмерной перистальтике кишечника, красноватый оттенок предупреждает о язвенных колитах. Серовато-белый — самый «плохой» цвет кала — он всегда указывает на панкреатит в острой форме, либо гепатит.

Запах, не соответствующий обычному каловому, также говорит о нарушениях (к детям до года это не относится). Так, при заболеваниях желудка запах кислый, при остром панкреатите или холестиците — очень зловонный. При частых поносах кал отдаёт масляной кислотой, а при колите или гнилостной диспепсии — гнилью.

Такой параметр, как кислотность, показывает состояние микрофлоры пищеварительных органов. Низкая кислотность кала — признак гнилостных процессов в ЖКТ, а повышенная — бродильных процессов и диареи.

В анализах здорового ребёнка примесей крови быть не должно, их наличие может говорить о пороках в развитии кишечника, полипах в толстой кишке и даже скрытом внутреннем кровотечении. Белок также должен отсутствовать; если он обнаружен в кале ребёнка, это свидетельствует о плохом переваривании пищи или воспалении кишечника.

Слизи в норме быть не должно в анализе у всех детей, кроме младенцев-грудничков — у них так выходит не переваренный жир из материнского молока.

Крахмал, клетчатка и соединительные волокна в кале — признак нарушения переваривания пищи и неправильного усваивания организмом этих веществ из продуктов. А вот детрит, напротив, свидетельствует о слаженной работе пищеварительного тракта.

Если нейтральный жир присутствует в каловых массах ребёнка, то это предупреждение о неправильной работе поджелудочный железы и желчного пузыря. А жирные кислоты — признак гнилостной диспепсии.

Появление билирубина в кале предупреждает об очень высокой перистальтике кишечника. Нередко такое наблюдается у детей, недавно завершивших курс приёма антибиотиков. Стеркобилин ниже нормы свидетельствует об холонгите или гепатите, а выше нормы — об анемии. Мыла в каловых массах должны быть хотя бы в виде следов, их полное отсутствие наблюдается у детей, больных диспепсией.

Элементов крови, лейкоцитов или эритроцитов, в норме должно почти не быть. Их повышенное количество — симптом геморроя, дизентерии или колита.

Копрогрмма выявляет также наличие паразитов в организме ребёнка, что позволяет диагностировать болезнь сразу. Если в кале присутствуют лямбии, как в подвижных, так и в неподвижных формах, — это признак лямбиоза.

При отклонении параметров от нормы и подозрении на целый ряд болезней ЖКТ для постановки точного диагноза назначаются дополнительные обследования и анализы.

Обсуждаем оксалаты в моче у ребенка, какая должна быть норма? Что делать если повышены?

Здесь обсуждаем лечение алергического кашля у деток.

Если у ребенка золотуха, читайте наши советы по уходу.

загрузка...

mamavika.com

Копрограмма кала у грудничка

Содержание:

Анализ кала на копрограмму у грудничка

Копрограмма – общий анализ кала, что оценивает состояние печени и пищеварительного тракта, дает представление о протекании в них воспалительных процессов, а кроме того указывает на определенные болезни, вызванные деятельностью паразитов.

Анализ признают очень эффективным и элементарным способом проверки у детей деятельности пищеварительной системы. Для большинства родителей результаты копрограммы неясные и маловразумительные. Теперь обо всем по порядку.

Чтобы результаты копрограмы оказались наиболее результативными, надлежит обзавестись особенной стерильной емкостью по сбору каловых масс (требуемое количество – две чайные ложки). Приобрести такую баночку можно в любой аптеке. У грудничков тоже можно собрать кал для проведения копрограммы. Нужно обязательно взять материал с пеленки, ведь памперсы вбирают в себя жидкость и результат исказится.

Анализы должны быть свежими. Лишь в исключительных случаях можно баночку плотно прикрыть крышечкой и оставить в прохладе. Только по времени не больше, чем 6 часов. В собранном кале должна отсутствовать моча и другие примеси.

Чтобы копрограмма показала достоверные результаты, необходимо придерживаться таких правил:

Норма копрограммы грудничков и детей

Данные копрограмы грудничков и старших деток отличаются. Материал для анализа у младенцев тоже разнится по виду главного питания – материнское молоко или искусственные смеси.

Нормальными показателями анализа считаются:

Расшифровка копрограммы у детей

При отличии одного или нескольких факторов от нормы, нужно пристальнее обратить внимание на состояние крошки. Ведь такие данные могут сигнализировать о нарушениях в работе пищеварительной системы, а также о многих заболеваниях. Но нужно разобраться, что обозначает каждый из пунктов и как он влияет на общий анализ копрограммы.

Объем каловых масс – на первый взгляд не важный параметр, но это не так. Если количество кала более или менее, чем указано в норме, то может сигнализировать о сбоях в функционировании поджелудочной железы и вырабатываемой желчи. Данный показатель тоже свидетельствует о склонности к диарее и запорам, а еще о трудностях с пищеварением.

Консистенция зависит от наличия жидкости в материале, а та в свою очередь, от избыточной секреции (если массы слишком жидкие), спазмы и запоры (кал очень плотный), диарея или колиты (кал похож на кашицу, кроме грудничков), бродильная диспепсия (пенистая консистенция).

Цвет каловых масс зависит от еды, которую ест малыш. Иногда цвет указывает на заболевания: черный – болезни верхних отделов желудочно-кишечного тракта (однако, если ребенок употребляет препараты железа, кал тоже окрасится в черный цвет), темно-коричневый укажет на запоры, на процессы гниения в кишечнике, а также, если малыш сильно переедает.

Зеленый или светло-коричневый укажет на чрезмерную перистальтику кишечника, оттенок красного сигнализирует о язвенном колите. Самым нелицеприятным цветом считается серовато-белый, который свидетельствует о остром панкреатите или же гепатите.

Говорит о заболеваниях и запах, который не похожий на каловый. Это не имеет отношения к грудничкам до года. Кислый запах чувствуется при болезнях желудка, отвратительный – при холецистите или остром панкреатите. Если у ребенка частые поносы, то от кала идет запах масляной кислоты, а если он болен колитом или страдает от гнилостной диспепсии – чувствуется запах гнили.

Данные кислотности сразу предупредят о состоянии микрофлоры пищеварительной системы. Низкая кислотность материала указывает на процессы гниения в ЖКТ, а повышенная – на диарею и бродильные процессы.

Не должно быть примеси крови в нормальных анализах здорового малыша. Ее наличие свидетельствует о полипах толстой кишки, дефектах развития кишечника, и скрытом внутреннем кровотечении. В кале должен отсутствовать белок. Но если белок найден, это признак неправильного пищеварительного процесса или же в кишечнике проходят воспалительные процессы. Слизи тоже не должно быть, лишь только в анализах грудничков – таким образом, выводится непереваренный жир материнского молока.

Появление клетчатки, крахмала и соединительных волокон в каловых массах – симптом расстройства переваривания пищи и нарушения нормального усвоения веществ организмом из продуктов питания. Детрит укажет на гармоничную работу пищеварительной системы.

При высочайшей перистальтике кишечника в кале появляется билирубин. Чаще всего, он образуется у деток, которые только что прошли курс лечения антибиотиками. Если стеркобилин ниже, чем указано по норме, значит у ребенка гепатит или холонгит, если же превышает, то анемия. Мыло обязательно должно находиться в кале в виде следов, а если же его там нет, то это становится прямым показателем наличия диспепсии.

В норме почти не должно быть элементов крови, эритроцитов или лейкоцитов. Если норма превышена, значит, есть геморрой, колит или дизентерия.

По данным копрограммы можно узнать о наличии в организме ребенка паразитов, что дает возможность сразу назначить правильное лечение. При лямблиозе в кале обнаруживают лямблии, не только в неподвижных, но также и в подвижных формах.

Если данные параметров копрограммы очень отличаются от нормальных показателей и существует подозрение на наличие нескольких болезней ЖКТ, то назначают дополнительные анализы и обследования.

Видео: Анализ кала новорожденного и грудного ребенка.

nedeli-beremennosti.com

Расшифровка копрограммы у грудничка

Одним из обязательных анализов для маленьких детей является копрограмма кала. Копрограмма кала у грудничков помогает оценить работу ЖКТ, печени, поджелудочной железы, почек, проверить детский организм на наличие глистов и микробов.

Анализ кала – распространенный и недорогой способ разобраться с работой ЖКТ малыша. Он позволяет обнаружить не только весь возможный спектр нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта, но и локализацию заболевания.

Производится несколько анализов на копрограмму у грудничков, и последний из них включает в себя исследование микробиологического посева на дисбактериоз.

Копрограмма кала – это комплексное исследование, целью которого являются следующие результаты:

По результатам анализа оцениваются физические, микроскопические и химические показатели кала. На показателях отразится возраст грудничка и тип кормления. Для точности показателей копрограммы кал нужно собирать в правильной последовательности.

Правила сбора

Кал соскребают с пеленок или клеенки.

Брать кал с подгузника нельзя, потому что его материал поглощает жидкость.Для исследований нужно собрать пару чайных ложек калу в чистую, насухо вытертую емкость.

Не рекомендуется помещать образцы для анализов в емкости из-под пищи, потому что их поверхность содержит микрочастицы пищи. Кал должен быть свежий, лучше собирать его с утра.

Хранить такой анализ можно в прохладном помещении не более 6-8 часов. В анализах не должно быть урины, а для их сбора не следует давать ребенку слабительные препараты.

Оценка анализов

Существует несколько параметров, по которым происходит оценка кала:

По консистенции стул маленьких детей может принимать две формы: в виде цельного куска и неоформленный. Если грудничок находится исключительно на грудном кормлении, то его стул принимает консистенцию сметаны с небольшим добавлением воды.

Если грудничок находится на искусственном кормлении, то его стул выходит в форме мягкого батончика или кашицы.

После добавления в рацион младенца детского питания кал загустевает и приобретает очертания неплотного батончика. Более сухой стул или более жидкий стул свидетельствует о запоре.

У грудничков 1 года стул имеет желтоватый оттенок с зелеными вкраплениями в первые месяцы жизни. Затем он постепенно коричневеет и к двухлетнему возрасту имеет тот же цвет, что и у остальных людей. В стуле могут присутствовать небольшие куски еды.

У детей, которых кормят грудью, запах кала отдает прокисшим кефиром. У грудничков, которых кормят искусственно, запах стула является более резким.

Признаки заболевания

Лейкоциты в копрограмме у грудничка являются единичными. Превышение лейкоцитов в крови ребенка говорит о наличие геморроя, колита или дизентерии.

У здорового грудничка белка в стуле почти нет, его присутствие указывает на воспаление ЖКТ, кровотечении или не переваренной еды. Кровь в стуле свидетельствует об аллергии, трещинах в кишечнике, полипах и других отклонениях в развитии ЖКТ.

Билирубин – продукт распада кровяного гемоглобина. Его присутствие — норма только у детей трех месяцев. У малышей старшего возраста билирубин распадается под действием микрофлоры. Его наличие в стуле детей старше трех месяцев указывает на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Другие характеристики

Некоторое количество слизи должно присутствовать в стуле, она защищает стенки кишечника от негативного влияния его содержимого. До трех-пяти месяцев количество слизи в стуле младенца может быть повышенным.

Показатели количества мышечных волокон в норме не превышают единицу. Превышение их количества в стуле указывает на болезни поджелудочной железы.

Соединительная ткань должна отсутствовать. Ее наличие также свидетельствует о нарушениях функционирования поджелудочной железы. Обилие крахмала указывает на плохое функционирование ЖКТ и поджелудочной железы, наличие инфекций.

Заключение

Расшифровка копрограммы у грудничка демонстрирует родителям, есть ли у малыша проблемы с работой ЖКТ, помогает самостоятельно установить наличие инфекций, паразитов или нарушение работы желудка, кишечника или поджелудочной.

moeditya.com

Копрограмма у новорожденного и грудничка

05 сентября 2016 г.

  1. Рубрика:
  2. Сайт для мам→
  3. Дети→
  4. Дети до года
В жизни каждых родителей наступает момент, когда их крохе назначают первые анализы. К ним относится и исследование испражнений (копрограмма), позволяющее оценить состояние здоровья пищеварительной системы, а также выявить патологии и паразитарные поражения.

В жизни каждых родителей наступает момент, когда их крохе назначают первые анализы. К ним относится и исследование испражнений (копрограмма), позволяющее оценить состояние здоровья пищеварительной системы, а также выявить патологии и паразитарные поражения.

Показания для сдачи копрограммы у ребенка до года

Анализ кала у новорожденного и грудничка является очень важной частью диагностики многих заболеваний. Назначается такое исследование детям в возрасте до одного года в таких случаях:

Стоит отметить, что копрограмму не сдают, если малыш накануне получал слабительные, сорбенты, препараты, содержащие железо и красители. В таких случаях показатели могут изменяться.

Подготовка и порядок сдачи копрограммы для новорожденного и грудничка

Если вашему малышу назначили исследование испражнений, вы должны правильно подготовить кроху и собрать кал. Это очень важно для точности показателей. Чтобы не возникало затруднений в постановке диагноза и необходимости повторного анализа, следуйте некоторым правилам:

Как правильно собрать каловые массы для копрограммы?

Чтобы не возникала необходимость в повторных исследованиях, очень важно придерживаться всех правил. Можете обратиться за дополнительной консультацией к педиатру или лаборанту.

Копрограмма у новорожденного и грудничка: норма, расшифровка

При исследовании детских каловых масс учитываются многие показатели, что помогает оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить, имеет ли место какая-либо патология, следует знать нормы копрограммы у детей до года:

Наименование показателя

Новорожденный, 1-8 месяцев (грудное вскармливание)

Новорожденный, 1-8 месяцев (искусственное вскармливание)

9-12 месяцев

Форма

Неоформленный.

Неоформленный.

Оформленный.

Консистенция

Кашицеобразный, вязкий.

Более густой консистенции.

Оформленный мягкий кал.

Цвет

Желтоватый, иногда с зеленоватыми оттенками.

Золотисто-желтый, светло-коричневый.

Коричневый.

pH (кислотность)

4,5-5,5

6,5-7,4

7-7,5

Мышечные волокна

Не обнаруживаются.

Не обнаруживаются.

Не обнаруживаются, или могут присутствовать в очень небольших количествах и только переваренные.

Нейтральный жир

Отсутствует, либо капли.

Отсутствует, либо есть небольшое количество.

Отсутствует.

Жирные кислоты

Кристаллы в маленьких количествах.

Кристаллы в маленьких количествах.

Не обнаруживаются.

Мыла

Есть, в небольших количествах.

Есть, в небольших количествах.

Есть, в небольших количествах.

Клетчатка

Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество.

Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество.

Перевариваемая не обнаруживается, неперевариваемой может быть небольшое количество.

Крахмал

Не обнаруживается.

Не обнаруживается.

Не обнаруживается.

Йодофильная флора

Нет, или в минимальных количествах.

Нет, или в минимальных количествах.

Нет, или в минимальных количествах.

Слизь

Не обнаруживается (или в очень малых количествах).

Не обнаруживается.

Не обнаруживается.

Лейкоциты

Нет, или единичные.

Нет, или единичные.

Не обнаруживаются.

Эритроциты

Не обнаруживаются.

Не обнаруживаются.

Не обнаруживаются.

Гемоглобин

Не обнаруживается.

Не обнаруживается.

Не обнаруживается.

Белки

Не обнаруживаются.

Не обнаруживаются.

Не обнаруживаются.

Билирубин

Обнаруживается.

Обнаруживается.

Не обнаруживается.

Стеркобилин

Обнаруживается.

Обнаруживается.

Не обнаруживается.

Для точности всех показателей очень важным является правильный забор материала и своевременная доставка в лабораторию.

О чем говорит детрит в копрограмме у новорожденного и грудничка?

Детрит – это всевозможные мелкие частицы, представляющие собой различные остаточные продукты переработанной пищи, эпителиальных клеток пищеварительного тракта и некоторых бактерий. Он образуется под действием ферментов и кишечной микрофлоры.

В испражнениях новорожденных деток и грудничков количество детрита может варьировать в разных количествах. Считается, что чем его больше, тем лучше, ведь наличие детрита свидетельствует о правильности работы детского пищеварительного тракта.

Стоит отметить, что наличие большого количества других помимо детрита составляющих в кале (слизь, кровь, и так далее) может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Отклонения от нормы в копрограмме

Зная нормальные показатели анализа кала ребенка до года, доктор может судить о состоянии здоровья желудочно-кишечного тракта.

Отклонение

Возможная причина

Изменение консистенции стула

Запоры, усиление секреции, колиты, панкреатиты, диспепсии, пищевые отравления, аллергии. Также бывает при прорезывании зубок.

Изменения кислотности

При нарушениях процессов переваривания происходит сдвиг кислотности в щелочную сторону, а при диспепсиях – в кислую.

Слизь в испражнениях

Кишечные инфекции, паразитарные поражения, полипоз, муковисцидоз, лактазная недостаточность, кишечная непроходимость.

Кровь в стуле

Появление алой крови – признак кровотечений из прямой кишки, трещин заднего прохода. Прожилки крови – наличие инфекционных заболеваний (например, дизентерия). При желудочных кровотечениях кал обычно приобретает очень темный, почти черный оттенок.

Повышение стеркобилина

Гемолитические анемии, усиление выделения желчи.

Снижение стеркобилина (кал становится светлым, ахоличным)

Гепатиты, панкреатит, желчекаменная болезнь, закупорка желчевыводящего протока.

Увеличенное количество мышечных волокон

Гастриты, панкреатит, диспепсии, усиление перистальтики.

Лейкоциты в испражнениях

Инфекционные заболевания, колит, энтериты, ошибки при заборе материала.

Появление билирубина в кале

Длительное лечение мощными антибактериальными препаратами, дисбактериоз, усиление моторики.

Наличие белков в испражнениях

Очаги воспаления и кровотечения в пищеварительном тракте, диспепсия (гнилостная).

Появление крахмала

Гастриты, панкреатиты, диспепсии. Также наблюдается при ускорении выведения содержимого кишечника (в таких случаях данный углевод не успевает расщепиться).

Отсутствие мыл

Патологии печени и поджелудочной железы, нарушения всасывания, диспепсии.

Мамы обязательно должны следить за состоянием здоровья своей малютки: обращать внимание на цвет, консистенцию кала, примеси, а также наличие других симптомов. В случае любых отклонений лучше как можно скорее обратиться к доктору, который назначит копрограмму и другие анализы. Это важно для своевременной диагностики и лечения многих патологических состояний.

Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Калькуляторыбеременности

mirmam.pro


Смотрите также