Бак анализ кала на дисбактериоз


Как сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка? Как правильно собрать кал на бак посев у ребенка?

05.05.2017

Дисбактериоз кишечника – один из самых частых диагнозов, которые ставят при изменении стула у грудничков. Некоторые специалисты считают, что это – корень всех расстройств пищеварения. Дисбактериозом называется изменение состава естественной микрофлоры кишечника, состояние, при котором нарушается процесс пищеварения в кишечнике. В статье мы расскажем, когда и как сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка, какие существуют правила сбора и что показывает анализ.

Кто в кишечнике живет?

Желудочно-кишечный тракт практически бездействует, пока плод живет в утробе матери. Все необходимые вещества поступают через пуповину. У новорожденного кишечник пока стерилен. С первым глотком материнского молока кишечник перестает быть необитаемым, а введение прикормов и смесей месяц за месяцем дополняет разнообразие бактерий новыми видами. Ребенок берет в рот почти все, что видит – так он познает этот мир. В годовалом возрасте микрофлора кишечника имеет практически тот же состав, что и микрофлора у взрослого. Но сам процесс адаптации системы пищеварения у ребенка до года может проходить по-разному.

В норме в кишечнике по соседству обитают более 500 видов микробов, которые для удобства разделяются на 3 группы:

Общий вес всех микроорганизмов, живущих в желудочно-кишечном тракте, составляет около 2 килограммов. Можно сказать, что микрофлора – это отдельный орган человеческого тела, который способствует процессу пищеварения, помогает организму усваивать полезные вещества, защищает его от проникновения инфекции, вырабатывает витамины и ферменты, участвует в обмене веществ.

Дисбактериоз – причина или следствие?

Считается, что дисбактериоз – это всегда вторичное состояние, т.е. он не может возникнуть самостоятельно. С другой стороны, это состояние может стать причиной развития, например, кишечных инфекций и гиповитаминозов (всасывание витаминов происходит в основном в кишечнике).

Вот некоторые факторы, которые могут вызвать нарушение баланса микрофлоры кишечника:

Детский организм трудно переносит любые стрессы, как например, смену климата, физические или эмоциональные перегрузки. И это тоже является возможной причиной дисбактериоза, особенно у грудного ребенка.

Как распознать дисбактериоз?

Дисбаланс кишечной микрофлоры не вызывает развитие каких-либо характерных симптомов, по которым можно поставить диагноз. Но анализы на дисбактериоз у детей следует сделать, если есть подозрение на дисбактериоз – а именно, при следующих симптомах:

Если у ребенка имеется один или несколько симптомов, то следует собрать анализ кала. Важно помнить, что в отличие от кишечных инфекций, при дисбактериозе не бывает повышения температуры тела, малыши чувствуют себя хорошо, набирают вес.

Следует ответить на часто задаваемый вопрос: «Какое количество кала у грудничков можно считать поносом?» Частое испражнение у новорожденного – это норма. Сколько раз вы будете прикладывать ребенка к груди, столько раз вам нужно будет поменять подгузник. Поносом можно считать слишком жидкий стул, особенно если в нем присутствуют зеленые включения.

Готовимся к исследованию правильно

За три дня до того, как сдать анализ на дисбактериоз, нужно начать придерживаться следующих рекомендаций:

Взятие кала

Теперь расскажем подробно о том, как собрать кал на дисбактериоз у грудничка. Для получения достоверного анализа соблюдается техника забора материала. В качестве тары для сбора кала и его хранения раньше использовали любую чистую емкость. Сегодня аптеки продают специальные стерильные баночки для анализа с ложечкой, чтобы в кал не попало чужеродных микробов. Баночку требуется заполнить почти до половины. Сбор кала на бактериологическое исследование желательно делать из трех разных мест, особенно тех, в которых присутствует слизь, гной и другие странные примеси. Проследите, чтобы моча не попала в контейнер. Собирать кал следует утром – он должен быть свежим. Хранить баночку в холодильнике или оставлять на ночь нельзя. Сдать кал на дисбактериоз в лабораторию необходимо в течение часа.

Как правильно собрать, если стул совсем жидкий и быстро впитывается в подгузник? Собрать кал у грудничка при водянистом стуле поможет мочесборник. Это специальный полиэтиленовый мешочек для захвата жидких каловых масс.

Как и сколько делается анализ кала на дисбактериоз? Исследование осуществляется следующим образом: врач лаборатории производит посев кала на несколько питательных сред. Через какое-то время на средах определяется рост микроорганизмов. По тому, как быстро они растут, и как много их выросло, делаются выводы об их количестве. Для этого используется специальный алгоритм вычисления. Бакпосев позволяется также выяснить соотношение разных бактерий.

Как понять полученные результаты?

Данные анализа обычно получают в течение недели. Расшифровка анализа на дисбактериоз приходит на бланке, где указана норма содержания конкретного микроорганизма в кале у грудничка и референсные значения (они могут быть разными, зависят от лаборатории). Если бактерии в кале не обнаружены, то напротив их названия пишется «отсутствует» или «abs». Для каждой возрастной группы характерна своя норма, которая во многом определяется питанием ребенка.

Бифидобактерии составляет самую большую группу представителей микрофлоры кишечника. Они первыми заселяют кишечник на первой неделе жизни ребенка. Основные их функции – это синтез витаминов В и K, помощь в процессе всасывания кальция и витамина D и угнетение роста условно-патогенной флоры. Их количество у грудничков больше, чем у младенца на смешанном или искусственном вскармливании.

Лактобактерии занимают почетное второе место среди полезных бактерий кишечника. Они также препятствуют росту болезнетворных бактерий, кроме того выделяют лактазу (фермент для переваривания лактозы), вносят свой вклад в синтез иммунных клеток для местной защиты – иммуноглобулинов, осуществляют противоаллергические реакции. Их концентрация у грудного ребенка тоже выше, с введением прикормов, она может снижаться.

Бактероиды можно обнаружить в кале 7–8 месячного ребенка – они отсутствуют в кишечнике на первом полугодии жизни. Их помощь заключается в усваивании белков, сбраживании углеводов и подавлении роста вредных бактерий.

Кишечные палочки или эшерихии делятся на три типа:

Некоторые условно-болезнетворые микробы тоже приносят пользу организму, например, энтерококки участвуют в углеводном обмене, стимулируют местный иммунитет, блокируют рост грибков и других патогенных микробов. В эту группу входят также следующие бактерии:

В кале также должны присутствовать неферментирующие бактерии. Их отсутствие говорит о плохом пищеварении. При сохраненной микрофлоре кишечника бак посев кала показывает нормальные значения этих бактерий. Если расшифровка анализа выявила высокую концентрацию, то на колонию микробов поочередно воздействуют разными антибиотиками, чтобы выяснить, к какому именно они чувствительны.

Патогенные бактерии, возбудители инфекционных заболеваний, не должны обнаруживаться в кале. К ним относятся шигеллы, сальмонеллы, гемолизирующие кишечные палочки, золотистый, гемолитический и плазмокоагулирующий стафилококки.

При дисбактериозе содержание лактобактерий и бифидобактерий понижено, а условно-патогенных бактерий – повышено. Это и есть дисбаланс.

Чтобы расшифровка не представляет для вас трудностей, представим таблицу состава микрофлоры у детей в зависимости от возраста и способа питания.

Состав микрофлоры кишечника, норма в зависимости от возраста ребенка и вида кормления

Бифидобактерии

107-1011

106-108

106-109

1010-1011

109-1010

Лактобактерии

105

104-106

104-106

106-107

107-108

Бактероиды (обна руживаются у делей старше 3 месяцев)

106-1010

108-1010

105-109

107-109

109-1010

Кишечная палочка (Escherichia coli)

105-108

107-109

106-109

107-108

107-108

Энтерококки

-

106-109

105-109

106-107

107-108

Сапрофитные стафилококки

102-104

103-106

103-105

4

4

Клостридии

102-103

103-105

102-104

5

5

Дрожжевые грибы (лат. Candida)

102-104

102-104

101-103

3

4

Патогенные энтеробактерии

-

-

-

-

-

Лечение

Чтобы не возникло сбоев, нужно придерживаться правильного режима кормления – грудного ребенка следует приобщать к прикормам постепенно. Для восстановления баланса микрофлоры врач может назначить ребенку пробиотики и молочнокислые продукты. В некоторых случаях показан прием антибиотиков. Препараты нужно дозировать правильно, в этом вам поможет детский врач.

analiztut.ru

Анализ кала на дисбактериоз

Содержание

Анализ кала на дисбактериоз

Поговорим о том как сдать анализ кала на дисбактериоз. Наш организм полностью заселен различными видами бактерий. Они живут на слизистых оболочках полости рта, носа, влагалища, кишечника и на кожном покрове человека. Для каждого определенного участка организма характерен свой вид бактерий.

Бактерии, осуществляя свою жизнедеятельность в организме человека, помогают ему и даже необходимы для поддержания микрофлоры того или иного органа. Таким образом, не все бактерии являются инфекционными возбудителями. В толстом кишечнике существует самое большое скопление необходимых микроорганизмов, роль которых в функционировании человеческого организма очень велика. Микрофлора кишечника.

Бактерии, находящиеся в кишечнике человека, создают микрофлору, которая помогает в переваривании пищи, служит важным элементом иммунной системы организма, а также защищает хозяина от проникновения в организм бактерий, способных вызвать разные заболевания.

Очень важна роль микрофлоры для всасывания стенками кишечника витаминов и питательных веществ, которые поступают туда в продуктах питания. Также, сами бактерии способны образовывать витамины группы В, необходимые для жизнедеятельности организма. Вместе с тем, микрофлора также выполняет функцию детоксикации. Она заключается в том, чтобы превратить токсины, попавшие в организм человека с едой, на безопасные вещества, например на воду, и способствует ускорению выводу таких веществ из кишечника.

Нарушить микрофлору кишечника может заболевание органов пищеварительной системы, например язва двенадцатиперстной кишки или желудка, колит, дуоденит и другие. Также, негативное влияние на кишечные бактерии оказывает острая кишечная инфекция, например дизентерия, сальмонеллез, инвазии глистов – лямблиоз, амебиаз и другие.

Расстройство кишечника может вызвать инфекционное заболевание, прием антибиотиком, неправильное питание, которое нарушает работу кишечника и может привести к гнилостным процессам и нарушениям его моторики, вызвав запор или понос.

Очень важно поддерживать микрофлору кишечника грудного ребенка, чтобы избежать расстройств. Для этого нужно вскармливать его грудью, искусственные смеси могут привести к нарушению микрофлоры.

Важно понять, что в любом случае дисбактериоза кишечника имеет место основное заболевание, которое сопутствовало этому процессу.

Дисбактериоз проявляется снижением иммунитета, гиповитаминозом, нарушением процесса пищеварения и моторики в кишечнике. Возможно появление запоров или диарей, частого метеоризма, дискомфорта и боли в животе.

При дисбактериозе, кишечник не может полноценно выполнить функцию выводу вредных элементов из организма, на этом фоне возможно развитие аллергических реакций. Диагностика и лечение дисбактериоза.

Разберемся сначала в том, что же представляет собой дисбактериоз. Наш кишечник вмещает в себе множество бактерий, и не все их виды полезны для организма, существуют и вредные их виды. Но тем не менее все они мирно существуют вместе. Порядка 90% микроорганизмов, живущих в кишечнике – это полезные лактобактерии и бифидобактерии. Остальные же 10% занимают вредоносные стафилококки, лептококи, стрептококки, эубактерии, клостридии, дрожжевые грибы, патогенные энтеробактерии а также кишечная палочка. Для каждого из этих видов микробов установлены свои допустимые нормы. Когда происходит уменьшение полезных бактерий и увеличение количества вредоносных, то возникает дисбактериоз. Также, расстройство может спровоцировать и попадание в кишечник чужеродных грибов и бактерий. Для диагностики очень важно определить процентное соотношение между каждым видом безопасных и вредных микроорганизмов.

Исследование кала

Исследование

Исследование кала на дисбактериоз устанавливает состав микрофлоры кишечника, при этом определяя количество бактерий всех видов.

Если вам назначили сдать анализ кала на дисбактериоз, то приносите в лабораторию только чистый кал, без посторонних элементов, например, мочи. Перед дефекацией не пользуйтесь вазелином, касторовым маслом, свечами, клизмой. Не принимайте железо, барий, висмут и вещества, имеющие красящие свойства. Для этого за 4 дня до сдачи анализа больной прекращает принимать слабительные препараты и ректальные свечи. Также, нельзя собирать кал, полученный во время приема антибиотиков, необходимо подождать 12 часов после отмены таких препаратов. Что же касается пробиотиков и эубиотиков, то при их приеме тоже нельзя сдать кал на анализ. Сдача возможна лишь по окончанию курса приема после 3 недель, как минимум. Так же возможна процедура анализа кала на гельминты.

В лабораторию кал сдают в течение 3 часов после его получения, в стерильном, герметически закрытом контейнере. Такое исследование проводят 8-10 дней. Интерпретировать полученный результат и проводить лечение можно только под контролем врача.

Данный анализ назначают в следующих случаях:

Назначить такой анализ в праве терапевт, инфекционист или гастроэнтеролог. Только данные специалисты могут осуществить нужное лечение.

Лечение

В первую очередь, для лечения дисбактериоза, необходимо нормализировать количество лактобактерий и бифидобактерий в кишечнике, поскольку они способствуют устранению чужеродных вредоносных микроорганизмов. Для этого больным следует употреблять кисломолочные продукты закваски, продающиеся в каждой аптеке.

Также, не следует забывать о медикаментозном лечении данной проблемы. Для этого вводят препараты, нормализирующие микрофлору кишечника. Такие препараты существуют двух видов: пребиотики и пробиотики. Пребиотиками называют немикробные средства, способствующие активному росту полезной микрофлоры. Пробиотики – это живые микробы, способствующие восстановлению микрофлоры в кишечнике.

Если в организме больного превышает свои допустимые нормы количество условно патогенных бактерий, то вместе с пробиотиками ему назначают также антибиотики и бактериофаги. Бактериофагами являются вирусы микроорганизмов. Такие препараты способны уничтожить только те бактерии, которые вредят нашему организму и не вредят полезным микроорганизмам. Лечить только один дисбактериоз не логично. Потому как микрофлора нарушается из-за определенной болезни, то необходимо вылечить ее, чтобы избавится от дисбаланса бактерий в кишечнике. Таким образом, проявление дисбактериоза лечится вместе с основным заболеванием.

Исследование кала на дисбактериоз — видео пояснение этого процесса

simptomlecheniye.ru

Анализ кала на дисбактериоз

Дисбактериоз представляет собой результат патологических процессов, происходящих в организме больного человека. Заболевание не имеет не только ярко-выраженной симптоматики, но и особой клинической картинки. Именно поэтому выявить дисбактериоз не так-то и просто, как может показаться на первый взгляд. Пациент, у которого в большей или меньшей степени проявился данный недуг, ощущает небольшой дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта, едва заметную тошноту и (в редких случаях) повышение температуры. Такую симптоматику можно связать с заболеванием любого органа. В отдельно взятых случаях дисбактериоз и вовсе протекает незаметно, а единственная возможность определения наличия или отсутствия недуга заключается в проведении грамотной и профессиональной лабораторной диагностики.

Анализ кала на дисбактериоз способен выявить состояние дисбаланса микрофлоры пациента даже на ранних стадиях его возникновения. Сегодня в лабораторных условиях в зависимости от клинической картины и состояния больного сотрудники медицинского учреждения могут провести два метода анализа кала: бактериологический и биохимический. Наиболее современным и популярным, конечно же, считается биохимический метод. Бактериологический же анализ прекрасно подходит для первичной или базовой диагностики. Имея ряд весомых недостатков, такая методика выявления дисбактериоза является не только достаточно сложной, но и неточной.

Правила сбор кала на дисбактериоз

Для того, чтобы исход исследования оказался результативным и максимально точным, необходимо четко придерживаться установленных правил сбора кала на дисбактериоз. В первую очередь, вы должны знать, какие анализы вам необходимо сдать, для чего они нужны, какова длительность и стоимость данной процедуры. Немаловажную роль играют и сроки получения готового результата.

Также стоит учитывать, что для сбора анализов специалистам необходим свежевыделенный кал. Если все это время пациент употребляет какие-либо слабительные средства или любые другие медикаменты, за два-четыре дня до осуществления процедуры их прием необходимо отменить. То же самое касается и вазелинового масла, а также регулярного введения любых ректальных свечей. Кроме того, каловые массы, полученные после клизмы или приема любых лекарств, являются непригодными для дальнейших исследований.

При сборе кала необходимо использовать метод естественной дефекации. Перед этим пациенту следует помочиться во избежание попадания мочевых испражнений в специальное судно, которое необходимо предварительно обработать антибактериальным средством, промыть водой, а затем ополоснуть кипятком. Далее материал складывается в закрывающийся контейнер. Место, которое занимают каловые массы, не должно превышать одной трети его общего объема. Учтите, что в течение двух-трех часов материал необходимо доставить в пункт сбора анализов. Все это время его желательно хранить в прохладном помещении, используя либо специальный холодильный контейнер, либо коробочку со льдом. Не допускается заморозка продукта, а также его длительное (более трех часов) хранение. Плотно и прочно закрывайте контейнер с калом и не храните его в любой другой среде. Сверху на контейнере необходимо написать фамилию, дату рождения, а также время сбора кала у пациента.

Расшифровка анализа кала

Анализ на дисбактериоз. Нормальные показатели
Микрофлора Нормальные показатели
Патогенные энтеробактерии Отсутствуют
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерехии) 300-400 млн/г
Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью До 10%
Лактозонегативные энтеробактерии До 5% (103-106 млн/г)
Гемолизирующая кишечная палочка Отсутствует
Кокковые формы в общей сумме микробов До 25% (107 млн/г)

После сдачи материала на исследование специалисты проводят специальную процедуру, именуемую посевом кала. Она проводится в благоприятной питательной среде, в которой уровень развития и размножения бактерий достигает своего максимума. Чаще всего посев длится 3-5 дней, после чего врачи изучают под микроскопом количество микроорганизмов, находящихся в одном грамме кала. Данный показатель измеряется в КОЕ/г и указывается в готовой таблице в виде следующих колониеобразующих единиц:

Принимая во внимание вышеприведенные показатели, можно легко и быстро дать оценку состоянию собственной микрофлоры, исходя из цифр, указанных в лабораторной справке.

Основные группы кишечных бактерий

Отдельное внимание стоит уделить классификации находящихся в организме пациента бактерий. Итак, все бактерии делятся на следующие группы:

  1. Нормальные – микроорганизмы, принимающие весьма активное участие во всех жизненно важных процессах кишечного тракта. Представлены бифидобактериями, лактобактериями и эшерихиями.
  2. Условно-патогенные – бактерии, которые при наличии определенных условий могут поспособствовать развитию и усугублению дисбактериоза. Подразделяются на энетрококки, стафилококки и кандиды.
  3. Патогенные – микроорганизмы, сопровождающиеся тяжелыми инфекционными, а также кишечными заболеваниями. Представлены двумя видами бектерий: шингеллой и сальмонеллой.

Что показывает анализ кала на дисбактериоз?

Анализ кала на дисбактериоз показывает содержание любых обнаруженных в кишечной микрофлоре нормальных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Данные показатели зависят от следующих факторов:

Что представляет собой биохимический анализ кала?

В отличие от другого вида сбора кала биохимический анализ отличается удобством, быстротой и высокой информативностью. Называясь экспресс-диагностикой, биохимический анализ несет одну-единственную функцию – определение спектра жирных кислот в организме пациента. Именно жирные кислоты являются главным результатом бурной деятельности микрофлоры толстой кишки. Данный процесс позволяет не только выявить и распознать количество патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике, но и установить место, в котором произошли наиболее весомые изменения и нарушения.

Среди достоинств данного метода исследования можно выделить:

  1. Скорость. Результаты биохимического анализа могут быть известны уже спустя час после сдачи кала.
  2. Высокую чувствительность. Данная методика позволяет максимально точно и четко поставить диагноз больному.
  3. Простоту проверки. Если у вас нет возможности доставить кал в медицинское учреждение в течение трех часов после его сбора, не огорчайтесь. Заказав биохимический анализ, подвезти материал в больницу вы можете даже на следующий день.
  4. Отсутствие дополнительных нюансов при подготовке. Биохимический анализ кала является современным, быстрым и довольно удобным методом исследования состояния собственной микрофлоры кишечника.

okishechnike.com

Анализ кала на дисбактериоз: как правильно сдавать и расшифровка

Анализ кала на дисбактериоз берётся для выявления состава микрофлоры. При диспепсии подозрение падает на инфекцию, либо налицо нарушение кишечного баланса. Не всегда цвет кала и прочие клинические признаки дают однозначный ответ на вопрос о причинах дисбаланса в организме. Расшифровка анализа на дисбактериоз позволяет однозначно судить о природе возникновения заболевания: проявления ли это острой кишечной инфекции, как, к примеру, холера, или речь идёт о нарушении баланса. При экспресс-анализе используются два критерия (объясняя название): наличие собственных белков в испражнениях и присутствие бифидобактерий. Если названная флора отсутствует, причина в дисбактериозе кишечника. Наличие белка указывает на воспалительные процессы.

Исследование кала – единственный метод произведения посева на дисбактериоз, исключая мазки, полученные при эндоскопии. Процесс трудоёмкий, для успешного проведения потребуется соблюдать несколько правил. Испражнение собирается в количестве 1 грамма. Используется чистый стеклянный сосуд, наглухо закупориваемый. Воздух быстро убивает бифидобактерии, обеспечивая неверные результаты анализа на дисбактериоз. Недостаточно собрать кал, требуется сдать органику вовремя – не позднее 4 часов с минуты сбора. Допустимо хранение в холодильнике при температуре +4 градуса Цельсия.

Облигатная и факультативная флора

Чтобы расшифровать анализ, необходимо владеть информацией о составе микрофлоры. В зависимости от возраста показатели меняются. Результат новорождённого покажет цифры, отличающиеся от  анализа взрослого. Вне зависимости от количественных показателей принято микрофлору делить на три компонента:

  1. Облигатная.
  2. Факультативная.
  3. Транзиторная.

Облигатная микрофлора

Представлена доминирующими видами – лактобациллами и бифидобактериями, кишечной палочкой и пропионобактериями. В указанную группу штаммы вносят по двум критерием:

  1. Высокая численность.
  2. Выполняемые функции.

Пропионобактерий немного, участвуют в выработке витамина В12. По указанной причине распределяются в группу полезной микрофлоры. Представители облигатной части микрофлоры:

Микрофлора облигатного типа
Бифидобактерии и лактобактерии

В норме бифидобактерий больше, нежели лактобацилл, и вместе они составляют львиную часть микрофлоры кишечника – до 98%. Бифидобактерии производят в качестве метаболитов уксусную, молочную кислоты, вещества из приведенного перечня:

Указанные продукты сильно снижают рН-фактор среды, препятствуя размножению патогенной флоры. Уксусная и молочная кислоты способствуют усвоению кальция, витамина D и железа, обеспечивая нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата. Бифидобактерии принимают участие в синтезе витаминов:

  1. В2.
  2. В12.
  3. К.
  4. В1.
  5. РР.
  6. Фолиевая и пантотеновая кислоты.
  7. В6.

Неудивительно, что при нехватке бифидобактерий быстро развивается комплексный авитаминоз, остро проявляется нехватка кальция. У детей и взрослых плотность популяции колеблется от 1 до 10 млрд. единиц. Видовая композиция различна:

Состав меняется по мере взросления. У взрослых находят:

Из лактобацилл в микрофлоре представлены acidophilius, plantarum, rhamnosus. Плотность обычно на порядок ниже, нежели бифидобактерий, роль в организме схожа:

  1. Формирование иммунитета.
  2. Увеличивают скорость регенерации слизистой.
  3. Активируют фагоцитоз.
  4. Запускают синтез лизоцима, цитокинов и интерферонов.
  5. Производят ферменты для расщепления лактозы.
  6. За счёт индивидуальных метаболитов понижают уровень рН до 5,5.
Кишечная палочка

Упоминаются искючительно нормальные штаммы кишечной палочки. Атипичные к облигатной флоре не относятся. Кишечную палочку часто называют эшерихией, в честь первооткрывателя. Плотность популяции эшерихий равняется числу лактобацилл, причём появляются палочки в первые часы после рождения. В здоровом организме обнаруживаются внутри толстого либо дистальных отделах тонкого кишечника.

Исследователи склонны считать упомянутый микроб факультативным, по той простой причине, что избранные виды организма вызывают заболевания. Патогенная и нормальная флора не проявляет морфологических различий, за исключением наличия отдельных маркерных антигенов. Функции кишечной палочки:

Бактерия кишечная палочка
  1. Связывание вредного для бифидобактерий и лактобацилл кислорода в толстой кишке.
  2. Участвуют в синтезе витаминов, перечисленных выше, за малым исключением.
  3. Продуцируя ряд органических кислот, снижают уровень рН-фактора до порога неприемлемости среды для размножения патогенной флоры.
  4. Служат звеном в обмене холестерина, желчных кислот.
  5. Регулируют усвоение кальция и железа.

Основаниями отнесения кишечной палочки в облигатную группу являются выполняемые функции. Численность эшерихии ниже, нежели у бифидобактерий и лактобацилл, атипичные формы откровенно вредные.

Пропионобактерии

Пропионобактерии относят к облигатной группе не по причине высокой численности. Микробы синтезируют пропановую кислоту, понижающую уровень рН, при большой концентрации образующую язвы и ожоги слизистой. В качестве питательной среды используют сахара, молочную и пировиноградные кислоты, глицерин, аминокислоты (с образованием жирных кислот). Участвуют в производстве В12.

В свободном виде не встречаются, обнаруживаются в ЖКТ человека и животных. Концентрация соотносится  с уровнем стафилококков (в форме нормальной флоры). Метаболитом пропионобактерий является уксусная кислота.

Факультативная микрофлора

Включают сравнительно малочисленные виды, при размножении вызывающие ряд заболеваний:

  1. Бактероиды – причина гнойно-воспалительных процессов.
  2. Стафилококки – отравления, септические процессы.
  3. Стрептококки – сепсис, эндокардиты, ангина.
  4. Бациллы ( клостридии) – диарея, колит.
  5. Условно-патогенная флора проявляется различным образом, положительных качеств не обнаруживает.
Микрофлора факультативного типа
Бактероиды

Редко встречаются у детей возрастом до полугода. Грудной младенец избавлен от подобной напасти. Периодически участвуют в окончательном сбраживании питательных вещества – липидов, желчных кислот. Являются антагонистами кишечных палочек, шигелл, сальмонелл, признаются условно полезными. Посев кала на бактериоды обычно не производится, процесс отличается большой сложностью.

Уже к первому году жизни в ходе анализа на дисбактериоз у детей выявляется до 10 млн. единиц. По мере взросления объём увеличивается в 10 раз. Видов бактероидов в организме множество. Распространённые – vulgatus, dorei, uniforms, ovatus. Служат причиной абсцессов и перитонита, заражают сердце, гланды, вызывают пародонтоз. Большая часть устойчива к тетрациклину, гентамицину, стрептомицину. Медики обычно применяют линкомицин либо пенициллин.

Продукты метаболизма, среди упомянутых уксусная, янтарная кислоты, являются регуляторами рН-фактора, приводят к блокированию роста патогенной флоры.

Стафилококки

Золотистый стафилококк обладает печальной известностью: менингит, пневмония, ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата. В первые 2 года жизни 20% детей являются носителями золотистого стафилококка. По мере взросления численность примерно удваивается. Основное пристанище микроб находит в полости носа,обнаруживается подмышками, в ЖКТ, на голове. Смертность при осложнениях достигает 30%.

Бактерия золотистый стафилококк

Ощутимых полезных функций стафилококки в организме не выполняют.

Стрептококки

При искусственном вскармливании детей численность стрептококков выше в 100 раз, нежели у грудничков. Бактерия обнаруживается в ЖКТ уже через несколько часов с момента рождения. В качестве БАД, в виде компонента для йогуртов и кефира применяется thermophilius. Принцип действия основан на замещении: безвредный вид стрептококка выживает из занятой ниши обитания представителей явно опасных (к примеру, вызывающих пневмонию и менингит). Многие представители стрептококковых паразитируют на зубах и дёснах, большая часть видов гемолитическая (растворяет эритроциты).

Бациллы

Самым известным представителем являются клостридии. Отдельные виды вызывают ботулизм (кратковременное присутствие ботулиновых бацилл часто оборачивается летальным исходом). Иммунная система на ограниченное присутствие бацилл не реагирует, аналогично случаю с золотистым стафилококком.

Если ботулизм является отдельным заболеванием, острое отравление, вызванное клостридиями, длится пару дней, потом самопроизвольно проходит. Сопровождается тошнотой, коликами.

Сущность теста

Правила сбора кала известны. Бакпосев готовой культуры производится последовательно. Для любого штамма облигатной и факультативной флоры существуют особые питательные среды. Объем исследования зависит от клиники, где производится расшифровка. Существует ускоренная методика – экспресс-анализ.

  1. Кишечные бактерии растут на средах Левина, Эндо, висмут-сульфит агаре, Плоскирева.
  2. Под стафилококки отводится среда Чистовича.
  3. Для выращивания бифидобактерий используется среда Блаурокка.
  4. Энтерококки выращивают в среде желчно-эскулинового агара с азидом натрия.
  5. Лактобациллы – томатная среда.
  6. Дрожжи – среда Сабуро.

Алгоритм выполнения теста известен. Лаборатория производит сбор кала на дисбактериоз, изготавливаются разведения (растворы), которые лаборант капает на питательную среду. В зависимости от состава «корма» прорастает определённый штамм. Показанный микрофлорой результат анализируется количественно и качественно. Число представителей облигатной флоры должно умещаться в отведённые рамки по плотности, причиной дисбактериоза является патогенная или условно-патогенная флора с численностью, превышающей установленные отметки.

Биохимический тест

Выше описан принцип, используемый повсеместно. Но медики осознают, что растить штамм неделю, пока больной страдает – не выход из ситуации. Сдать анализ кала придётся, но при оценке наличия в субстрате бактерий применяется особенный подход.

Для разработки методики применялось знание об уникальных метаболитах, присущих штаммам. Примером стал принцип, разработанный на базе НИИ Биологического приборостроения в 90-е. Среди специфических метаболитов академиком Г.А. Заварзиным перечислены стерины, жирные кислоты, альдегиды. Остаётся обнаружить указанные удобным способом. К примеру, при помощи газовой хроматографии и масс-спектрометрии.

В результате, биохимический анализ кала на дисбактериоз у грудничка занимает времени в пределах часа. Пациентам описанный способ понравится больше недельного ожидания результата сдачи биологического материала. Преимущество подобного анализа – в высокой точности. Проблема заключается в отсутствии аппаратуры в лабораториях.

Клинические признаки

Порой ответ на многие вопросы может дать… стул. Внешний вид испражнений поможет в ускорении постановки диагноза. Каловый окрас расскажет, обосновался в желудке стафилококк, либо причиной недомогания стала синегнойная палочка. Кровь в кале при дисбактериозе означает лечение от первого из упомянутых, хотя проявление напоминает симптомы геморроя.

Получается, что сдавать кал не обязательно, хотя с анализом картина будет полной. Подробное описание наблюдения потребуется доктору для определения лечения.

Где сдать анализ, как выбрать

Колонии бактерий на питательной среде выглядят ровными кругами разных цветов. К примеру, золотистый стафилококк разрастается в желтую колонию, подтверждая название. Анализ занимает столько времени, сколько потребуется на рост штаммов. На официальном сайте Гемотест работу обещают выполнить за 5-6 дней. Цена вопроса – 1500 рублей. Сдавать кал можно бесплатно.

Полученные сведения о вредоносности бактериальных культур заставляют пациентов интересоваться стоимостью процедуры, узнавать подробности проведения. Причем, в лабораториях проводится не только тест по определению чувствительности флоры к грибам (бактериофаги), отдельные клиники проверяют устойчивость на антибиотики.

Антибиотики способны всасываться в кровь, что не приносит пользы, поскольку вредная микрофлора локализуется в кишечнике. Грибы проходят в толстую кишку, убивают патогенов, выходя без последствий. С указанной точки зрения, грибы предпочтительнее антибиотиков. Опытный врач смотрит на анализ дополнительных мест средоточия бактерий. Таков, к примеру, желчный пузырь.

В части случаев инфекция поражает органы, где в нормальном состоянии недопустимо появление живых организмов – бактериофагов. Тогда единственный выход – антибиотики.

Экспресс метод называется так по причине сбора результатов в считанные часы, подготовка к тесту выполняется быстро. Российские клиники зачастую подменяют понятия, называя биохимическим анализом бактериологический,занимающий по времени 5 дней и дольше.

Правила сбора культуры важны, но информация о клиниках, где предлагается сдать на дисбактериоз анализ для проведения нужным методом, нужнее пациентам. Подготовка важнее процесса. Исключение – случай проживания в деревне, где выбор лабораторий, кроме районной либо областной клинической, отсутствует.

Дисбактериоз поддается лечению народными средствами. Обзор предлагается вашему вниманию.

gastrotract.ru


Смотрите также